4-ta waxyeelo ee suurtogalka ah ee taranka (iyo sida loola dagaallamo)

Macluumaadka Daroogada

Waxay u egtahay in kolestaroolka sare uusan aheyn heshiis weyn-intaas kadib, in kabadan 102 milyan oo Mareykan ah oo ka weyn da'da 20 waxay leeyihiin wadarta heerka kolestaroolka ee ka sarreeya heerka caadiga ah (200 mg / dL), sida laga soo xigtay Xarumaha Xakamaynta iyo Kahortagga Cudurrada (CDC). Xitaa ka sii darran, qiyaastii 35 milyan oo ka mid ah dadka waaweyn ayaa leh heerar 240 mg / dL ah ama ka sarreeya, taas oo ku ridi doonta aagga halista ugu jira inuu ku dhaco cudurrada wadnaha iyo xididdada. Sababtoo ah waa wax caadi ah, macnaheedu maahan inaad iska indha tiri karto haddii taadu ay ka sarreyso heerarka caafimaadka leh. Aad ayey muhiim u tahay in la fahmo lana maareeyo kolestaroolka-iyadoo la adeegsanayo daaweyn sida statins ah.

Waa maxay kolestarool?

Kalastarool waa walax wax badan ka timaadda beerka (jidhku si dabiici ah ayuu u sameeyaa) iyo cuntadaada (waxaa laga helaa ilaha cuntada xoolaha, sida hilibka, ukunta, iyo caanaha dufanka buuxa). Kolestaroolku wuxuu ku wareegaa dhiigga wuxuuna lagama maarmaan u yahay shaqooyin dhowr ah oo jirka ah, oo ay ku jiraan soo saarista hormoonnada, fitamiin D, iyo xuubka unugyada. Si kastaba ha noqotee, kolestarool xad-dhaaf ah oo dhiigga ku jira - oo ah lipoprotein-cufnaanta-hooseeya ama LDL kolestarool - ayaa ku dhegi kara darbiyada xididdada oo isu beddelaya huuro.

Huuraha xididdada dhiigga ayaa xannibi kara socodka dhiigga wuxuuna dhiirrigelin karaa sameynta xinjirowga, taasoo horseedda dhaawaca wadnaha (tusaale ahaan, wadne qabad) iyo dhaawaca maskaxda (istaroog), ayuu yiri Joshua Yamamoto, MD, dhakhtarka wadnaha, aasaasaha daawada Foxhall ee Washington , DC, iyo qoraaga Waad Ka Hortagi Kartaa Faalig . Xaqiiqdii, koritaanka huuradu maahan cudur [loo yaqaan hypercholesterolemia] -waa bayoolaji dabiici ah, saameynta waqtiga iyo da'da ee wareegeenna.

Waa maxay statins?

Statins, oo ah nooc ka mid ah daawooyinka yareeya kolestaroolka, ayaa noqday halbeegga dahabiga ee lagu daaweeyo cudurka 'hypercholesterolemia', ayaa sharraxay Dr. Jennifer Haythe, MD , dhakhtarka wadnaha ee Xarunta Caafimaadka ee NewYork-Presbyterian / Columbia University. Xaqiiqdii, in ka badan 11.6 milyan oo qaan-gaar ah oo Mareykan ah ayaa hadda qaadanaya dawooyinka 'statin' ee cudurka wadnaha iyo xididdada dhiigga (ASCVD), sida ku xusan tirakoobyada ugu dambeeyay Sahanka Imtixaanka Qaranka ee Caafimaadka iyo Nafaqada .

Maqaarka caanka ah waxaa ka mid ah:

• Crestor (rosuvastatin)
• Dibnaha (atorvastatin)
• Zocor (simvastatin)
• Pravachol (pravastatin)
• Altoprev ama Mevacor (lovastatin)
• Lescol (fluvastatin)
• Livalo (pitavastatin)

Sidee statins u shaqeeyaan?

Statins waxay ku shaqeysaa kaliya ma xayirto enzyme-ka soo saara kolestaroolka, laakiin sidoo kale waxay ka caawisaa jirka inuu dib u soo celiyo kolestaroolka jira, Dr. Haythe ayaa sharxaya. Dr. Yamamoto wuxuu intaa ku daray in statins-ka loo maleynayo inay yihiin daawooyin ilaaliya xididdada maadama daawooyinkan ay awood u leeyihiin inay ilaaliyaan halbowlayaasha, ka hortagaan koritaanka huurada, iyo-tan ugu muhiimsan-inay ka hortagaan wadne qabadka, istaroogyada, dhaawaca maskaxda, iyo dhimashada dhiciska ah.

Dhibaatooyinka ay keento statins

Oo intay aad u badan yihiin oo ay ansixiyeen Maamulka Cuntada iyo Dawooyinka (FDA), falcelintu waxay mararka qaarkood ka dhici kartaa isticmaalka statins. (Falanqeyn Disember 2018 ah oo ay soo saartay Ururka Wadnaha Mareykanka ayaa sheegay in dhibaatooyinka soo raaca ee statins ay yihiin kuwo dhif ah — iyo in waxtarrada ay leeyihiin ay ka badan yihiin halista.) Halkan waxaa ku yaal waxyeelooyinka suurtagalka ah ee statins:

1. Xanuun iyo xanuun

Labada dhakhtarba ee aan lahadalnay waxay isku raaceen in xanuunka iyo muruqyada oo xanuuna (sidoo kale loo yaqaan myalgia) ay yihiin cabashada koowaad ee bukaanada, iyadoo meelkasta oo udhaxeysa 4% iyo 10% dadka ay saameyneyso. Waxaa muhiim ah in la ogaado in 20-kii qof ee naga mid ah uu u nugul yahay inuu si fudud u yeesho murqo xanuun, Dr. Yamamoto ayaa raacinaya.

Wax ka beddelka hab-nololeedka qaarkood ayaa kaa caawin kara yareynta halista myopathy iyo dhaawaca muruqyada, oo ay ku jiraan yareynta jimicsiga xoogga leh (maaddaama xoojinta jimicsiga ay culeys saari karto muruqyada horay u bararsanaa) iyo qaadashada coenzyme Q10 dheeri ah.

Dr. Yamamoto wuxuu leeyahay maxaa yeelay CoQ10 waxaa lagu sameeyaa muruqyada, daaweynta daaweynta 'statin therapy' ayaa laga yaabaa inay ka yaraato nidaamka, taasoo keenta murqo xanuun. Vegans waxay u muuqdaan kuwo u nugul xanuunka iyo xanuunka la xiriira isticmaalka statin maadaama CoQ10 si dabiici ah looga helo hilibka cas, ayuu yidhi. Laakiin maskaxda ku hay in cunista beenta ahi sinnaba uga ilaalinaynin waxyeellada waqtiga, sababta ugu weyn ee ay u dhintaan kuwa cunaana waa weli cudurka wadnaha iyo xididdada.

2. Sonkor dhiig oo sareeya

Statins sidoo kale waxay kordhin kartaa heerarka sonkorta dhiiga ee dadka qaba cillad dheef-shiid kiimikaad, kaadi-macaan kahor ama heerarka sonkorta dhiiga ee xadka, Dr. Haythe ayaa sharxaya. Daraasad 2017 lagu daabacay joornaalka Baadhitaanka & Daryeelka Cudurka Macaanka ee BMJ waxay arkeen in statins ay la xiriiraan heerar aad u sareeya oo sonkorowga bukaanka halista ugu jira inuu ku dhaco nooca 2aad ee sonkorowga.

3. Enzymes-ka beerka oo sareeya

Bukaanjiifka qaar ayaa mararka qaarkood la kulma caabuq beerka ah oo ay ka qaadaan statins, sida laga soo xigtay Isbitaalka Mayo . Haddana tirooyinku way yar yihiin — maqaal lagu daabacay daabacaadda joornaalka 2013 Cudurka Gastroenterology & Cagaarshowga ayaa sheegay in tijaabooyinka bukaan socodka ay muujinayaan in statins lala xiriiriyay meelaha sare ee serum alanine aminotransferase (ALT, enzyme laga helo inta badan beerka iyo kilyaha) celcelis ahaan boqolkiiba 3 bukaanada.

Calaamadaha dhaawaca beerka waxaa ka mid ah daal xad dhaaf ah, rabitaanka cuntada oo yaraada, xanuunka jirka sare, kaadida oo midabkeedu mugdi yahay, iyo / ama maqaarka ama indhaha oo huruud noqda. Haddii kororka enzyme-ka beerka uu yahay mid aad u yar, bukaanku way sii wadi karaan qaadashada stins-ka, laakiin haddii shaqada beerka ay saameyn xun ku yeelato, daawayn kale ayaa loo qori doonaa.

4. Xusuus la'aan iyo wareer

Dugsiga Caafimaadka Harvard waxay tilmaamaysaa daraasad 2015 lagu daabacay JAMA Daawada Gudaha kaas oo baaray xiriir ka dhexeyn kara daawooyinka kalastarolka yareeya iyo xusuusta oo lunta. Ka dib markii ay dib u eegeen diiwaanka caafimaadka ee ku dhowaad 11 milyan oo bukaan ah, cilmi baarayaashu waxay ogaadeen in dadka qaangaarka ah ee qaatay statins (iyo sidoo kale nooc kasta oo daroogada kolestaroolka ah) ay afar jeer ugu dhowdahay inay soo sheegaan cillad garasho la'aantooda kuwa aan isku fasalka qaadanayn. ee meds. Si kastaba ha noqotee, Harvard ayaa intaa ku dartay in urur aan macquul aheyn marka la eego kala duwanaanshaha aasaasiga ah ee sida dawooyinka kolestaroolka 'statin' iyo 'non-statin cholesterol' u shaqeeyaan.

Intaa waxaa sii dheer, in arrinta 2016 ee joornaalka Daryeelka Sonkorowga , Qorayaasha daraasadda ee ka socda Israa'iil ayaa falanqeeyay natiijooyinka ka soo baxay tijaabooyin indho-indheyn la mid ah iyo kuwa la filayo. Natiijooyinkooda: Kiisaska la soo sheegay ee xusuusta lumista ayaa dhif iyo naadir ah, baareyaashuna waxay soo gabagabeeyeen in xiriir sababi aan weli la dhisin.

Dhibaatooyinka kale ee laga soo sheego statins waxaa ka mid ah:

• Madax xanuun
• Hurdo xumo
• Lallabbo
• Dawakhaad
• Dibbiro
• Shuban
• Rhabdomyolysis
• Firiiric

Waxyaabaha halista u ah dulqaad la'aanta statin, sida laga soo xigtay rugta caafimaadka ee Mayo , waxaa ka mid ah:

• Ma dumar yihiin
• Ka weyn tahay da'da 80
• Yeelo jir yar
• Aad qabto kalyo xanuun ama cudur beerka ah
• Hayso cudurka 'hypothyroidism' ama cilladda neerfaha
• Qaado dawooyinka qaarkood si aad u daaweyso kolestaroolka ama infekshannada
• Isticmaal aalkolo xad dhaaf ah
• Isticmaal qadar badan oo canab ah, oo ay ku jiraan casiirka canabku

Dr. Haythe ayaa sheegay in dhibaatooyinka qaarkood ee stins-ka lagu maareeyo iyada oo la kaashanayo dhakhtar, kaas oo soo jeedin kara in loo beddelo xaalad kale ama hoos loo dhigo qiyaasta daawada. La hadal dhakhtarkaaga haddii aad la kulanto waxyeellooyin xun.