Maxaad ka ogaan laheyd xanuunka dhanjafka
Farmashiistaha Cilmiga Caafimaadka ayaa sifiican u ogWaxay u badan tahay in adiga ama qof aad la nooshahay dhanjaf. Dhab ahaan, 1 ka mid ah 4 Qoysaska Mareykanka waxaa ku jira qof qaba madax-xanuun. Waa cudurka saddexaad ee ugu caansan adduunka. Hay'adda Migraine American ayaa qiyaaseysa in kharashka sanadlaha ah ee shaqada la seego iyo kharashyada tooska ah ee caafimaad ee la xiriira dhanjafku yahay illaa $ 20 milyan.
Bisha Juun waa Bisha Wacyigelinta Madax xanuunka iyo Madax-xanuun, taas oo ah wakhti bixiyeyaasha daryeelka caafimaadka iyo bukaanku ay uga hadlaan aqoonsiga iyo daaweynta xanuunka dhanjafka. Halkan waxaa ah waxa ay tahay inaad ka ogaato waxyaabaha ku saabsan farqiga u dhexeeya madax xanuunka dhanjafka iyo madax xanuun, goorta daaweynta la raadsanayo, iyo waxa ikhtiyaarrada daawada kuu qoran yihiin.
Madax xanuunka dhanjafka ah iyo madax xanuun: Maxay ku kala duwan yihiin?
Noocyada madax xanuunka
Joogto, ama aan ahayn madax-xanuun, madax xanuun yeelan karaan asal badan. Noocyada ugu caansan waa madax xanuun . Madax xanuunka xasilloonidu waa xanuun caajis ah, joogto ah, oo aan xanuun lahayn oo caadi ahaan la xidhiidha cidhiidhiga maqaarka madaxa. Madax xanuunka noocan ah waxaa caadi ahaan keena culeys shucuureed ama mararka qaarkood wuxuu la xiriira niyad jab.
Madax xanuun sanka ah wuxuu la xiriiraa xasaasiyad iyo astaamaha ciriiriga oo caadi ahaan keena xanuun ka dambeeya indhaha iyo sanka godka sababo la xiriira cadaadiska oo kordha. Madax xanuunka noocan ah waxaa laga yaabaa inuu si aad ah u muuqdo subaxdii ama marka bukaanku fooraro sababo la xiriira isbeddelka cadaadiska.
Madax xanuun waxay noqon kartaa mid xanuun badan waxayna ku badan tahay ragga. Xanuunku waa aagga isha, wuuna noqon karaa mid aad u af badan, oo soconaya saacado, wuxuuna dhacayaa maalinba maalinta ka dambeysa. Madax-xanuunkaan waxaa keeni kara cabbitaannada aalkolada leh iyo sigaar cabbidda.
Kuwa badan baa jira noocyada kale ee madax xanuunka . Qaarkood waxaa laga yaabaa inay la xiriiraan isbeddelada hoormoonka ama wareegyada caadada. Kuwa kale waxaa laga yaabaa inay la xiriiraan kafeyn ama ka bixitaanka nikotiinka. Gaajada ama soonku waxay sababi karaan madax xanuun. Dhaqdhaqaaqyada sababa indha-fiiqista, sida ciyaaraha fiidiyowga ama isticmaalka kumbuyuutarka, waxay sidoo kale horseedi karaan madax-xanuun aan madax-xanuun ahayn.
Laakiin madax xanuunka midkoodna lama mid aha a dhanjaf . Madax xanuunka dhanjafku waa mid gaar ah. Xaqiiqdii, madax xanuun ku haya waa hal calaamadood oo dhanjaf ah. Xaqiiqdii waad yeelan kartaa dhanjaf iyada oo aan wax xanuun ah madaxaaga la xiriirin. Marka, sidee ku ogaan kartaa inaad qabtid dhanjaf?
Calaamadaha xanuunka dhanjafka
Calaamadaha la xiriira weerarka dhanjafka waa:
- Xanuun xanuun, caadi ahaan hal dhinac
- Iftiin iyo / ama dareen xasaasi ah
- Lalabbo iyo / ama matagid
- Yeelan doonaan
- Aragtida ayaa isbeddelay, aragga oo xumaaday, ama dhibco indha la '
Inta badan astaamahani waa is-sharax, marka laga reebo aura. Aura la xidhiidha dhacdooyinka dhanjafka waa isbeddel xagga dareenka ah oo dhaca ka hor bilowga xanuunka dhanjafka. Waxay ka koobnaan kartaa inaad aragto nal dhalaalaya ama shucuur darafyadaada ah. Waxay socon kartaa ilaa saacad. Dhanjaf kasta kuma xirna aura. Bukaannada soo maray aura uma badna inay la kulmaan mid ka mid ah dhanjaf kasta.
Uma baahnid inaad la kulanto dhammaan calaamadaha kor ku xusan hal mar si lagugu ogaado xanuunka dhanjafka. Madax xanuun kasta iyo bukaan kasta wuu ka duwan yahay.
Inta jeer ee bukaan socodka la kulmo weerarada dhanjafka waa mid aad muhiim u ah in la fahmo. Jafafafka hoose ee soo noqnoqda waa kuwa dhaca wax ka yar 10 jeer bishii. Jafafka sare ee episodic migraines waa kuwa dhaca 10-14 jeer bishii. Madax xanuunka dhanjafka joogtada ah waxaa lagu qeexaa inay dhacaan 15 jeer ama ka badan bishiiba.
Haddii aadan hubin nooca madax xanuunka aad la kulantid, ama haddii madax xanuunkaagu uu ahaa mid joogto ah oo ay adagtahay in la yareeyo, bixiyahaaga daryeelka caafimaad wuxuu awoodi doonaa inuu si sax ah u ogaado madax xanuunkaaga ama madax xanuunka dhanjafka, iyo sidoo kale inuu sameeyo talooyin daaweyn habboon.
Fursadaha daaweynta xanuunka dhanjafka
Waxaa jira daawooyin dhakhtar qoro iyo kuwa lagaa iibsado oo aad qaadan karto si loogu daweeyo dhanjafka. Waa tan waxa daryeel bixiyahaaga caafimaad kula talin karo.
Dawooyinka dhanjafka ee miiska laga iibsado
Acetaminophen iyo nonsteroidal anti-inflammatories (NSAIDs), sida aspirin, ibuprofen, ama naproxen, ayaa lagu qaadan karaa mudo gaaban si loo bixiyo gargaarka dhanjafka. Daaweyntan ayaa ah kuwo aan qaali ahayn oo laga yaabo inay ku caawiyaan hal ama laba qiyaasood. Caffeine, vasoconstrictor, sidoo kale wuxuu wax ku ool u yahay yareynta xanuunka dhanjafka. Excedrin Migraine, oo ah xulasho caan ah OTC, waa badeecad isku dhafan oo ka kooban acetaminophen, aspirin, iyo caffeine. Farmashiyahaaga ayaa kuu tilmaami kara jihada saxda ah ee xanuunka yareynta haddii aadan hubin.
Daawooyinkaan oo dhan, waxaa muhiim ah in la ogaado in daaweynta miiska looga iibiyo loogu talagalin adeegsiga muddada-dheer iyada oo aan toos looga helin daryeel caafimaad bixiyahaaga.
| Daaweynta dhanjafka miiska laga iibsado | |||
|---|---|---|---|
| Magaca daroogada | Qoondaynta | Qiyaasta caadiga ah | Qiimaha SingleCare ee ugu fiican |
| Aspirin | NSAID | 325 mg ilaa 1000 mg 4tii ama 6dii saacadoodba | $ 1.69 |
| Ibuprofen | NSAID | 200 mg ilaa 400 mg 4tii ama 6dii saacadoodba | $ 6.06 |
| Naproxen | NSAID | 220 mg 12 saacadood kasta | $ 4.31 |
| Dhanjafka Excedrin | NSAID | (Acetaminophen 250 mg / Aspirin 250 mg / Caffeine 65 mg) 1 ilaa 2 kaniini 6 dii saacadoodba | $ 2.40 |
Daawooyinka dhanjafka laguu qoro
Nasiib darrose, xulashooyinka OTC ma siinayaan gargaar dhanjaf ah oo ku filan dad badan. Xaaladahaas, daawooyinka laguu qoro ayaa isbeddel sameyn kara. Daawooyinka loogu talagalay xanuunka dhanjafku waxay u kala baxaan laba qaybood: kuwa loo isticmaalo daaweynta iyo kuwa loo isticmaalo kahortagga.
Daaweynta xanuunka dhanjafka
Tilmaamaha daaweynta ee dhakhtar-horumariyo qor liiska NSAIDs (gaar ahaan, ibuprofen iyo naproxen) oo ah daaweynta ugu horreysa ee loogu talagalay xanuunka dhanjafka fudud ama dhexdhexaadka ah. NSAIDs waxay xanuunka ka yareeyaan iyagoo yareynaya sii deynta qanjirka 'prostaglandins'. Iyagu waa ikhtiyaar daaweyn kharash-ku-ool ah oo loogu talagalay xanuunka dhanjafka fudud ama dhexdhexaad ah. NSAIDs guud ahaan waxaa lagu daboolaa qorshooyinka caymiska ganacsiga ama Medicare Qaybta D. Hubso inaad iska hubiso SingleCare si aad u keydiso kharashka sidoo kale. Tusaale ahaan, dawada caadiga ah ee daawada loo yaqaan 'ibuprofen 800 mg' waxay ku kici kartaa ilaa $ 37 caymis la'aan, laakiin a Kuuboon SingleCare , rijeetadan ayaa ka yar $ 6. NSAIDs looma qaadan karo calool madhan, iyo xitaa warqad dhakhtar qoro, waxaa laga yaabaa inaysan ugu fiicnayn isticmaalka joogtada ah, muddada-dheer.
Xanuun dhanjaf ah oo dhexdhexaad ah ama daran, 5HT agonists, oo badanaa loo yaqaan 'triptans', ayaa ah daaweynta ugu horeysa ee daaweynta. Triptans waxay kiciyaan serotonin maskaxda, taas oo yareysa caabuqa waxayna keentaa vasoconstriction. Vasoconstriction wuxuu door muhiim ah ka ciyaaraa maaraynta xanuunka dhanjafka maadaama uu xakameeyo dareenka socodka dhiigga. Tani waxay gacan ka geysaneysaa xakameynta garaacista ama garaaca dareemaha khibradaha badan inta lagu jiro weerarka dhanjafka.
Waxaa jira dhowr xulasho oo daawooyinka triptan ah oo laga heli karo suuqa, oo ay ku jiraan: almotriptan, eletriptan, frovatriptan, naratriptan, rizatriptan, sumatriptan, iyo zolmitriptan. Takhtarka kuu qoro ayaa go'aamin doona midka adiga kugu habboon, laakiin dhammaantood waxaa lagu caddeeyey inay waxtar u leeyihiin daaweynta xanuunka dhanjafka. Triptans sidoo kale guud ahaan waxaa daboolaya caymis, inkasta oo qorshooyinka qaarkood laga yaabo inay leeyihiin xadidaad nooca triptan ay daboolayaan ama tirada ay tahay. Qiimaha jeebka ka baxsan ee sumatriptan wuxuu kudhowaan karaa $ 200 kaliya 9 kiniin, laakiin SingleCare wuxuu hoos u dhigayaa qiimahaas in ka yar $ 13.
| Daaweynta xanuunka dhanjafka | |||
|---|---|---|---|
| Magaca daroogada | Qoondaynta | Qiyaasta caadiga ah | Qiimaha SingleCare ee ugu fiican |
| Ibuprofen | NSAID | 600 mg 6 saacadood kasta | $ 6.06 |
| Naproxen | NSAID | 500 mg 12 saacadood kasta | $ 4.31 |
| Almotriptan | 5HT agonistayaasha (triptans) | 6.25 mg - 12.5 mg bilowga, waxay ku celin kartaa hal mar 2 saacadood hadaanay jirin wax gargaar ah. | n / a |
| Eletriptan | 5HT agonistayaasha (triptans) | 20 mg ilaa 40 mg bilowga, waxay ku celin kartaa hal mar 2 saac gudahood hadaanay jirin wax gargaar ah. | $ 161.04 |
| Frovatriptan | 5HT agonistayaasha (triptans) | 2.5 mg bilowga ah, waxay ku celin kartaa hal mar 2-dii saacadood hadaanay jirin wax gargaar ah. | $ 112.56 |
| Naratriptan | 5HT agonistayaasha (triptans) | 1 mg ilaa 2.5 mg marka ugu horeysa, waxaa laga yaabaa inuu ku celiyo hal mar 2-dii saacadood hadaanay jirin wax gargaar ah. | $ 92.61 |
| Rizatriptan | 5HT agonistayaasha (triptans) | 5 mg ilaa 10 mg bilowga, waxay ku soo laaban kartaa hal mar 2 saac gudahood hadaanay jirin wax gargaar ah. | $ 43.83 |
| Sumatriptan | 5HT agonistayaasha (triptans) | 25 mg ilaa 50 mg bilowga, waxay ku celin kartaa hal mar 2 saac gudahood hadaanay jirin wax gargaar ah. | $ 42.90 |
| Zolmitriptan | 5HT agonistayaasha (triptans) | 2.5 mg ilaa 5 mg bilowga, way ku soo laaban kartaa hal mar 2 saac gudahood hadaanay jirin wax gargaar ah. | $ 37.97 |
Kahortaga dhanjafka
Fursadaha ka-hortagga ayaa door muhiim ah ka ciyaara daaweynta bukaannada qaba madax-xanuun daran. Bukaanadani wali waxay u baahan yihiin marin u helid daaweyn degdeg ah marka uu xanuunka dhanjafkoodu dhaco, laakiin daawooyinka ka hortagga ayaa yareyn kara inta jeer ee dhanjafyadan ay dhacaan. Ilaa dhowaan, Botox, ama onabotulinumtoxin A, wuxuu ahaa daaweynta kahortaga kaliya ee ay ansixisay FDA. In kasta oo ay waxtar badan leedahay, Botox way adkaan kartaa in lagu oggolaado caymiska waana qaali karaa. Muddo sanado ah, dhowr fasalo kale oo daawo ah ayaa la isticmaali jiray off-sumadda si looga hortago xanuunka dhanjafka oo leh guul weyn. Kuwaas waxaa ka mid ah daawooyinka suuxdinta, dawooyinka murugada, iyo daawooyinka dhiig karka. Daawooyinkani guud ahaan waxay leeyihiin caymis wanaagsan waana siyaabo kharash-ku-ool ah oo looga hortago xanuunka dhanjafka joogtada ah. Jaantuska soo socda ayaa soo koobaya xulashooyinka qaarkood ee laga heli karo fasal kasta, in kasta oo aan loogu talagalin in loo wada dhan yahay.
| Daawooyinka badanaa loo isticmaalo kahortagga dhanjafka | |||
|---|---|---|---|
| Magaca daroogada | Qoondaynta | Qiyaasta caadiga ah | Qiimaha SingleCare ee ugufiican |
| Divalproex | Anticonvulsant | 500 mg ER laba jeer maalintii | $ 12.99 |
| Topiramate | Anticonvulsant | 25 mg laba jeer maalintii | $ 8.53 |
| Metoprolol | Beta-xiraha | 25 mg laba jeer maalintii | $ 4 |
| Propranolol | Beta-xiraha | 20 mg laba jeer maalintii | $ 16.33 |
| Amitriptyline | Cadaadiska Cadaadiska ee Tricyclic | 25 mg wakhtiga jiifka | $ 4 |
| Venlafaxine | Xakamaynta Xakamaynta Norepinephrine (Antidepressant) | 150 mg ER hal mar maalintii | $ 15 |
Dhawaan, nooc cusub oo daawooyin ah oo loo sameeyay kahortagga dhanjafka ayaa yimid suuqa. Kuwani waa koox ka mid ah xannibaadaha ka hortagga hidda-wadaha ee loo yaqaan 'calcitonin' peptide (CGRP). Bukaannada la kulma dhanjafka waxaa loo yaqaanaa inay leeyihiin heerar sare oo ah CGRP. Markay ku xidho qabtaheeda, waxay bilaabmaysaa qulqulatooyin dhacdooyin u horseeda caabuq iyo xanuunka dhanjafka. Dadka qaba xanuunka dhanjafka ee joogtada ah waxaa laga yaabaa in tiradooda maalmaha dhanjafku ay kalabar uga jaraan kuwa ka hortaga CGRP.
Daawooyinkani way qaali noqon karaan caymiskuna wuu kala duwanaan karaa. Soo-saareyaashu waxay bixiyaan barnaamijyo keyd ah, SingleCare ayaa had iyo jeer la heli karaa si ay kaaga caawiso inaad hesho qiimaha ugu fiican. Jaantuska soo socda ayaa soo koobaya waxa xilligan laga heli karo fasalkan.
| Daaweynta dhanjafka ee anti-CGRP | ||
|---|---|---|
| Magaca sumadda | Magaca guud | Qoondaynta |
| Aimovig | erenumab-aooe | CGRP Monoclonal Antibodies |
| Ajovy | fremanezumab | |
| Niyad jabka | galcanezumab-gnlm | |
| Vyepti | eptinezumab-jjmr | |
| Ubrelvy | ubrogepant | CGRP Ka-hortagayaasha Soo Dhaweynta Molecule |
| Nurtec ODT | sulfate rimegepant |
Liisaskan ayaan loogu talagalin inay noqdaan kuwo loo dhan yahay oo laga yaabo in daaweyntu aysan ku habboonayn qof kasta oo qaba xanuunka dhanjafka. Had iyo jeer way fiican tahay inaad la hadasho daryeel caafimaad bixiyahaaga si uu kaaga caawiyo go'aaminta habka ugu fiican ee daaweyntaada. Waad isbarbar dhigi kartaa daaweyn badan oo dhanjafka ah halkan .











