Fahmitaanka qorshayaasha Medicare Qaybta D

Shirkadda

Dawooyinka la qoro ayaa qaali noqon kara, taasina waa walwal haddii aad dhibaato ku qabtid sheegashadooda. Qorshaha caymiska caafimaadka ee daboolaya qaar ka mid ah kharashaadka daawadaada ayaa kaa caawin kara inaad caafimaadkaaga waxyar ka fududaato. Medicare Qaybta D ayaa ku caawin karta.

Sidee ayuu u shaqeeyaa Medicare Qaybta D?

Medicare Qaybta D waa qayb ikhtiyaar u ah Medicare oo daboosha inta badan daawooyinka dhakhtar qoro. Qaybta D waxaa lagu bixiyaa iyada oo loo marayo shirkadaha caymiska gaarka loo leeyahay in dad badan oo ka tirsan Medicare ay doortaan inay gacan ka geystaan ​​kharashaadka daroogada.

Medicare waxay leedahay afar qaybood: A, B, C, iyo D. Medicare Qaybta A waxay daboolaysaa daryeelka bukaan socodka bukaan jiifka, daryeelka xarumaha daryeelka kalkaalinta ee xirfada leh, daryeelka caafimaadka guriga ka dib markii laga saaray cisbitaalka bukaan jiifka, iyo daryeelka cisbitaalka.

Badanaa dadka u-qalma Medicare waxay si toos ah u helaan Qeybta A.

Qeybta B ee Medicare waxay daboolaysaa booqashooyinka xafiiska dhakhtarka bukaan socodka, raajada, tijaabooyinka shaybaarka, adeegyada caafimaadka guriga, adeegyada kahortaga, qalabka caafimaadka ee waara, adeegyada caafimaadka maskaxda, adeegyada ambalaaska, iyo daaweynta jireed, iyo adeegyada kale. Dadka badankood ee leh Medicare waxay doortaan inay helaan dheefaha Qaybta A iyo Qaybta B iyaga oo hoos imanaya Medicare-ka-lacag-bixinta-adeegga, ama Medicare-ka Asalka ah.

Medicare Qaybta C waa qayb ka mid ah Medicare oo hoos yimaada qorshooyinka caymiska caafimaadka gaarka loo leeyahay - halkii laga bixin lahaa Medicare-ka rasmiga ah - lagu maamuli lahaa manfacyada Qaybta A iyo B sidoo kale badiyaa waxay bixiyaan dheefaha daawada laguu qoro. Qorshayaasha Qaybta C badanaa waxaa loo yaqaan Qorshooyinka Faa'iidada Medicare.

Si loo helo caymiska daawada laguu qoro, ka-faa'iideystayaasha Medicare waxay iska qori karaan qorshe gooni ah Medicare Qaybta D Qorshaha Dawada ee loo qoro (PDP) ama qorshaha Daawada Qorashada ee Macaamiisha Medicare (MAPD). Ka-faa'iideystayaashu waxay bixin karaan lacag-bixin bille ah shirkadda caymiska, ka dibna daawooyinka ay caymiska daboolayso waa la iibsan karaa. Lacag laga jaro ama la bixiyo ama caymiska ayaa laga yaabaa inuu bixiyo ka-faa'iideystaha, shirkadda caymiska ayaa daboolaysa kharashka hadhay.

Waxaa jira afar marxaladood oo ah Caymiska Medicare Qaybta D sanadka oo dhan oo kharashaadka daroogadu isbadali karaan:

1. La jari karo: Qadarka kharashka jeeb ka jeebka ah ee macaamilka Medicare ay tahay inuu bixiyo kahor intaanay hirgalin caymiska Medicare.
2. Caymiska hore: Qorshayaasha Medicare iyo macaamilka ayaa wadaagaya kharashka daawooyinka laguu qoro. Lacag bixinta ama lacagta caymiska ayaa lagu dejiyaa qorshaha iyadoo kuxiran heerka daawada kasta, iyo qodobo kale.
3. Farqiga caymiska: Ka dib marka macaamilka iyo qorshuhu ay bixiyaan qadar isku dhafan oo ku saabsan dawooyinka la daboolay, macaamilku wuxuu u guurayaa farqiga ceymiska, oo sidoo kale loo yaqaan 'godka donut donut'. Sanadka 2019, waxaad ku bixisaa 25% ama 37% midkood magaca sumadda iyo dawooyinka guud. Si kastaba ha noqotee, sanadka 2020, waxay noqon doontaa 25% guddiga, ayay tiri Danielle K. Roberts, khabiirka Medicare iyo aasaasaha Faa'iidooyinka Boomer .
4. Caymiska musiibada: Heerka ugu dambeeya ee caymiska Medicare Qaybta D halkaasoo macaamilku ku bixinayo qiyaastii 5% kharashka dawadooda illaa dhamaadka sanadka. Sanadka 2019, caymiska masiibada ayaa la gaaray kadib markii macaamilka kaligiis uu bixiyo $ 5,100 wadarta kharashyada jeebka ka baxa.

Daawooyinkee ayaa daboolaya Medicare Qaybta D?

Daawooyinka dhakhtarku qoro ee ay daboosho qorshayaasha Medicare Qaybta D way kala duwanaan doonaan iyadoo ku saleysan waxa caymis kasta oo shaqsiyeed daboolayo.

Qorshaha Medicare Qaybta D ayaa guud ahaan daboolaya ugu yaraan laba dawo oo ka kooban nooc kasta oo daawo ah. Qorshayaasha sidoo kale waxaa looga baahan yahay inay daboolaan ku dhowaad daroogo kasta oo ka mid ah fasallada soo socda:

• Daaweynta maskaxda Daawooyinkan waxaa loo qoray inay ka caawiyaan maareynta maskaxda. Tusaalooyinka daawada dhimirka ee badanaa loo qoro waxaa ka mid ah Haldol (haloperidol) iyo Risperdal (risperidone).
• Dawooyinka lidka ku ah diiqadda: Daawooyinkani waxay caawiyaan daaweynta niyadjabka iyo walwalka walaaca ee dad badan. Effexor XR (venlafaxine) iyo Prozac (fluoxetine) ayaa ah laba nooc oo daawooyinka diiqadda ee badanaa loo qoro.
• Anticonvulsants: Kooxdan daroogada ah oo ka kooban wakiilada dawooyinka waxay caawiyaan kuwa la kulma suuxdinta suuxdinta. Tusaalooyinka daawada lidka ku ah dawooyinka ee laga yaabo inay daboosho qorshaha Medicare Qaybta D waxaa ka mid ah Keppra (levetiracetam) iyo Lamictal (lamotrigine).
• Immunosuppressants: Daawooyinkani waxay yareeyaan awoodda habka difaaca jirka, taas oo mararka qaarkood looga baahan yahay xubnaha jirka ama lagu daweeyo cudurrada isdifaaca jirka. Daawooyinka loo yaqaan 'Prednisone', sida Deltasone iyo Orasone, ayaa tusaale u ah kuwa difaaca jirka si caadi ah loogu qoro.
• Dawooyinka kansarka: Qorshayaasha Medicare Qaybta D ayaa dabooli doona dawooyinka kansarka qaarkood. Waa muhiim inaad la hadasho bixiyaha xanaanada caafimaadkaaga iyo side caymiska si loo hubiyo in daawada aad u baahan tahay la daboolo ka hor intaadan isqorin dheefaha daawada laguu qoray. Tusaalooyinka dawooyinka kansarka ee sida caadiga ah loo qoro waxaa ka mid ah Avastin (bevacizumab) iyo Revlimid (lenalidomide).
• Dawooyinka HIV / AIDS: Qorshaha Medicare Qaybta D wuxuu dabooli doonaa qaar ka mid ah daawooyinka dhakhtar qoro ee HIV / AIDS. Tusaalooyinka qaarkood ee noocyadan daroogada ah waxaa ka mid ah Truvada (emtricitabine-tenofovir), Norvir (ritonavir), iyo Isentress (raltegravir).

Daawooyinka guud iyo kuwa magaca leh labadaba waxaa daboolaya Medicare Qaybta D, laakiin daawooyinka magacya leh ayaa qaali ka noqon kara ka-faa'iideystayaasha. Daawooyinka waxaa lagu galiyaa tiirarka qorshooyinka Medicare Qaybta D, iyo daroogo heerar kala duwan ah yeelan doonaan kharashyo kala duwan. Daawooyinka magaca caanka ku ah waxaa lagu meeleyn karaa heerar sare oo leh qarash badan oo isku-darka ama qadaadiic ahaan ah.

Hal shay oo laga ogaado Medicare Qaybta D waa inaysan daboolin daawooyinka miiska laga iibsado, fiitamiinnada la qoro, iyo daawooyinka kale qaarkood. La hadalka daryeel caafimaad ama takhtar, iyo dib u eegista ikhtiyaariyada qorshahaaga sanadkiiba waa sida ugu fiican ee lagu go'aaminayo haddii qorshahaaga Medicare Qaybta D uu yahay qorshaha saxda ah ee adiga kugu habboon iyadoo lagu saleynayo baahiyahaaga caafimaad ee gaarka ah. Waxaad fursad u leedahay inaad u beddelato qorshooyinka mid ku habboon baahiyahaaga inta lagu jiro Diiwaangelinta Fall Open. Dadka leh qorshooyinka Faa'iidada Medicare waxaa laga yaabaa inay awoodaan inay beddelaan qorshooyinka inta lagu jiro Muddada Diiwaangelinta Furan ee Macaamiisha 'Medicare Advantage'.

Waa maxay kharashka Medicare Qaybta D?

Qorshe kasta oo ka tirsan Qaybta 'D' wuxuu dejiyaa ujradkiisa u gaarka ah, khidmadaha, heerarka heerarka, iyo qaababka. Lacagta billaha ah ee kuwa leh Medicare Qaybta D way kala duwanaan doontaa iyadoo kuxiran qorshaha. Celceliska qaran ee billaha ah ee 2019 waa $ 33.19, in kastoo ay suurta gal tahay tan inay is bedesho 2020.

Haddii shirkadda caymiska ay u baahan tahay wax laga jaro, taas ayaa marka hore la bixin doonaa, oo ay ku xigtaa lacag-bixin ama lacag-bixin lacageed oo loogu talagalay dawo kasta oo dhakhtar qoray. Waxaa jira xaddidaad intee in le'eg oo wax laga jari karo; xadka sanadka 2019 kama badnaan karo $ 415.

Ka dib marka laga jaro wax la jaro, qorshayaasha Medicare Qaybta D waxay uga baahan doonaan ka-faa'iideystayaasha inay midkood bixiyaan lacag-bixin ama lacag-bixin lacageed oo loogu talagalay daawooyinka. Haddii loo baahan yahay caymis, markaa ka-faa'iideystaha wuxuu bixin doonaa boqolkiiba daawada la iibsanayo.

Mid ka mid ah dhibaatooyinka ku dhaca dadka qaba Medicare-ka ayaa ah wax loogu yeero daboolida caynsanaanta, ama godka donut . Farqiga caynsanaanta ayaa la gaarayaa marka wadarta kharashyada dawada ee ay bixiyaan macaamilka iyo qorshuhu ay gaaraan xadka qaarkood. Marka xadka la gaaro, qofku waxay u badan tahay inuu bixiyo kharashyada jeebkooda ka sareeya ee daawooyinkooda.

XIDHIIDHKA: Ma isticmaali karaa SingleCare inta aan ku jiro Medicare?

Dadka dakhligoodu sarreeyo waxay bixin karaan kharashyo badan oo ku saabsan caymiska Qaybta D. Taa bedelkeeda, dadka ku jira Medicaid ama u qalma Caawinaad Dheeraad ah waxay bixin karaan kharashyo aad uga hooseeya Qaybta D.

Aasaasihii Medicare Degdeg ah , Kathe Kline, waxay ku talinaysaa in la helo faham buuxa oo ku saabsan sida Medicare Qaybta D u shaqeyso si loo qiyaaso kharashyada ka dhalan kara.

Qorshe kastaa wuxuu leeyahay kharashaadkiisa caymiska, ka-goynta, lacagaha isku-darka, qaddarka lacagta caymiska, iyo qaababka, Kline ayaa sidaas leh. Qaaciddada ayaa kuu sheegaysa daawooyinka qorshuhu daboolayo, iyo waxa kharashaadkaagu noqon doono. Dad badan ayaa si qalad ah u fiiriya kaliya lacagta caymiska iyo jarista. Taasi waa qalad. Waxaan kugula talin lahaa in dadka Medicare ka shaqeeya ay fiiriyaan qarashkooda sanad walba iyagoo adeegsanaya aaladda loo yaqaan MyMedicare.gov. Habkaas waxaad u fiirsan doontaa dhammaan kharashyada, oo ay ku jiraan daawooyinkaaga, oo noqon kara inta badan kharashka.

Sideen kuhelaa Medicare Qaybta D?

Way fududahay in la eego oo la isbarbardhigo xulashooyinka qorshaha Medicare.gov haddii aad xiiseyneyso inaad iska qorto qorshaha daawada ee Medicare sida Medicare Qaybta D. U wacitaanka 1-800-Medicare iyo la hadalka lataliye sidoo kale waa ikhtiyaar wanaagsan haddii aad caawimaad u baahan tahay.

Hubso inaad tixgeliso lacagta caymiska, bixinta, lacagta caymiska, iyo lacagaha lagaa goynayo, oo aad fiiriso daawooyinka la daboolay iyo xaddidaadaha daroogada ee suurtagalka ah si aad u hubiso inaad u dooratay qorshaha kuugu habboon Medicare Qaybta D.

Muddooyinka diiwaangelinta bilowga ah ee ku cusub Medicare-ka oo noqonaya 65 sano jir waxaa ka mid ah saddexda bilood ee ka horreeya, bisha ay tahay, iyo saddexda bilood ee ku xigta dhalashadooda. Sanadlaha Xilliga Diiwaangelinta Furan waxay socotaa Oktoobar 15 ilaa Dec. 7. Haddii aadan isdiiwaangalin waqtiyadaas gudahood, waxaad bixin kartaa ganaax isdiiwaangelin oo daahsan. Waa fikrad fiican inaad iska hubiso Medicare.gov si aad u hubiso inaad ogtahay waqtiyada kama dambaysta ah iyo inaad eegto haddii aad u-qalanto Muddada Diiwaangelinta Gaarka ah.