Nucynta iyo oxycodone: Kala duwanaanshaha, isku ekaanshaha, iyo yaa adiga kuu fiican
Daroogada Vs. SaaxiibDulmarka daroogada & kala duwanaanshaha ugu weyn | Xaaladaha la daweeyay | Wax ku oolnimada | Caymiska caymiska iyo isbarbardhiga qiimaha | Dhibaatooyinka ay keento | Isdhexgalka daroogada | Digniinta | Su'aalaha
Nucynta iyo oxycodone waa laba FDA-ansixisay opioid daawooyinka laguu qoro ee loogu talagalay daaweynta xanuunka daran, daran. Waxaa guud ahaan loo isticmaalaa xanuunka aan lagu nuuxin karin daawooyinka aan opioid-ka ahayn, ama marka bukaanku u dulqaadan karin beddelka kale. Labada daawo xanuun waxaa loo kala saaraa inay yihiin mukhaadaraadka ( Jadwalka II ), taasoo la micno ah inay leeyihiin awood sare oo xadgudub ama ku tiirsanaan.
Qaabka ay u shaqeyso Nucynta si buuxda looma fahmin. Daraasadaha qaarkood waxay muujiyeen in Nucynta uu yahay mu receptor (xanuunka qabtaha) agonist iyo norepinephrine reuptake inhibitor, taas oo keenta xanuun joojiye. Oxycodone wuxuu u shaqeeyaa adoo ku xiraya qaboojiyeyaasha maskaxda, taas oo daciifineysa ama xireysa calaamadaha xanuunka, taasoo keenta xanuun joojiye.
Sababtoo ah labada daroogoba waa kuwo aad u awood badan, waxaa guud ahaan loo adeegsadaa xaaladaha maareynta xanuunka halkaas oo kaar yare (xanuun-laawe) xanuun joojiyaha uusan waxtar yeelan doonin ama aan loo dulqaadan karin. In kasta oo labada daroogo loo adeegsado xanuun daran, haddana waxay leeyihiin faraqyo badan, oo aan hoos ku tilmaami doonno.
Maxay ku kala duwan yihiin Nucynta iyo oxycodone?
Nucynta (tapentadol) waa opioid, ama narcotic, xanuun joojiye (xanuun baabi'iye). Waxaa lagu heli karaa magaca magaca oo labadaba kiniin deg deg ah loo sii daayay iyo mid sii dheereyn ah. Kiniinka la sii-daayay waxaa loo yaqaan 'Nucynta ER'. Qiyaasta ugu horreysa waa 50 mg ilaa 100 mg afartii ilaa lixdii saacadoodba mar haddii loo baahdo xanuun. Qiyaasta waxaa hagaajin kara dhakhtarkaaga, qiyaasta ugu badan waa 600 mg maalintii.
Oxycodone sidoo kale waa dawada xanuunka loo yaqaan 'opioid analgesic' (iyo oxycodone IR, si dhakhso ah loo sii daayo) waxaana lagu heli karaa qaab magac ahaan ah Oxycontin - oo ah kiniin sii-dheereynaya. Qiyaasta daawadu way kala duwan tahay, laakiin qiyaasta caadiga ah ee si dhakhso leh loo sii daayo kiniiniyada oxycodone waa 5 illaa 15 mg afartii ilaa lixdii saacadoodba mar haddii loo baahdo xanuun.
| Farqiga ugu weyn ee u dhexeeya ucNucynta iyo oxycodone | ||
|---|---|---|
| Nucynta | Oxycodone | |
| Fasalka daroogada | Opioid (maandooriye) xanuun joojiye ah | Opioid (maandooriye) xanuun joojiye ah |
| Summad / astaan guud | Summad | Summad iyo astaan guud |
| Waa maxay magaca guud / summaddu? | Guud: Tapentadol | Summad: OxyIR (si dhakhso leh loo sii daayo), Oxycontin (hawl-gal dheer) |
| Waa noocee (yada) daroogadu soo gasho? | Kiniin si dhakhso leh loo sii daayo Kiniin la sii-daayay | Kiniin si dhakhso leh loo sii daayo Kaabsol si dhakhso leh loo sii daayo Kiniin la sii-daayay Xalka afka |
| Waa maxay qiyaasta caadiga ah? | Xarfaha hore 50 mg ilaa 100 mg 4tii ama 6dii saacadoodba mar sida loogu baahdo. Qiyaasta ayaa laga yaabaa inuu takhtarku ku hagaajiyo hadba sida loogu baahdo. Ugu badnaan 700 mg maalintii maalintii ugu horreysay ee daaweynta, markaa qiyaasta ugu badan waa 600 mg maalintii kadib maalinta koowaad | Kiniin siideyn deg deg ah: 5 ilaa 15 mg 4tii ama 6dii saacadoodba mar haddii loo baahdo Kiniinka la sii daayay 20 mg saacadiiba 12 |
| Muddo intee le'eg ayaa daaweynta caadiga ah? | Muddo-gaaban, waxaa loo isticmaali karaa muddo dheer iyadoo lagu saleynayo xaalad lagu daweeyay (sida xanuun joogto ah) iyo jawaab celin | Muddo-gaaban, waxaa loo isticmaali karaa muddo dheer iyadoo lagu saleynayo xaalad lagu daweeyay (sida xanuun joogto ah) iyo jawaab celin |
| Ayaa si caadi ah u isticmaala daawada? | Dadka waaweyn | Dadka waaweyn |
Ma dooneysaa qiimaha ugu fiican Nucynta?
Isku qor digniinta qiimaha Nucynta oo ogow marka sicirka isbeddelo!
Hel digniinta qiimaha
Xaaladaha lagu daaweeyay ucNucynta iyo oxycodone
Nucynta iyo oxycodone labaduba waxay leeyihiin hal tilmaan oo daaweyn ah, taas oo ah in la maareeyo xanuunka ba'an ee dadka qaangaarka ah ee aadka u daran ee u baahan xanuunka 'opioid analgesic', iyo marka daaweynta kale aysan ku filneyn ama aan loo dulqaadan karin.
| Xaaladda | Nucynta | Oxycodone |
| Maareynta xanuunka ba'an ee dadka waaweyn taas oo ah mid aad u daran oo u baahan xanuunka 'opioid analgesic', iyo marka daaweynta kale aysan ku filneyn | Haa | Haa |
UcNucynta ama oxycodone ma ka waxtar badan tahay?
Gudaha barasho isbarbardhiga isla markiiba-sii-deynta Nucynta si dhakhso leh loo sii daayo oxycodone ee bukaanka qaba xanuunka dhabarka u daran, daran labadaba daawooyinka waxaa lagu ogaadey inay si isku mid ah u nabdoon yihiin oo wax ku ool u leeyihiin daaweynta xanuunka dhabarka, iyo sidoo kale lugta la xiriirta xanuunka. Bukaannada nucynta waxay leeyihiin saameyn yar oo laxiriira caloosha.
Gudaha barasho isbarbardhiga awooda suurtagalka ah ee bukaanka qaadanaya Nucynta ama oxycodone, Nucynta waxaa la ogaaday inay leedahay awood yar oo xadgudub ah.
Daawada ugu waxtarka badan ee adiga lagaa helo waa inuu kaliya go'aamiyaa dhakhtarkaaga kaas oo eegi doona xaaladaada (yadaada) caafimaad, taariikhdaada, iyo daawooyinka kale ee aad qaadato.
Daboolida iyo qiimaha isbarbar dhiga Nucynta iyo oxycodone
Sharciyada gobolka awgood, haddii aad heleyso xanuun joojiye opioid markii ugu horeysay, waxay u badan tahay inaad heli doonto tiro yar.
Caymiska caymisku wuu ku kala duwan yahay Nucynta. Maaddaama ay qaali tahay oo keliya lagu heli karo magaca sumadda, kharashkaaga ayaa laga yaabaa inuu ka sareeyo, ama daroogadu waxay u baahan kartaa a oggolaansho hore shirkadda caymiskaaga. Nucynta guud ahaan ma daboosho Medicare Qaybta D. Qiimaha jeebka ee Nucynta 50 mg, 30 kaniini badanaa waa kudhowaad $ 250 laakiin waxaad kuheli kartaa ugu yaraan $ 211 iyadoo lagaa dhimaayo SingleCare.
Oxycodone badanaa waxaa daboola caymiska iyo sidoo kale Medicare Qaybta D. Qiimaha jeebka ee 30, 5 mg kiniin ah wuxuu ku kacayaa $ 100 laakiin waxaad ku isticmaali kartaa hal tigidh ah farmashiyaha ka qayb qaadashada waxaadna ku bilaabaysaa $ 36.
| Nucynta | Oxycodone | |
| Caadi ahaan caymiska ayaa daboolaya? | Kaladuwan | Haa |
| Caadi ahaan waxaa daboola Medicare Qaybta D? | Maaha | Haa |
| Qiyaasta caadiga ah | 50 mg, # 30 kaniini | 5 mg, # 30 kaniini |
| Caadiga ah Medicare Qeybta D | $ 95- $ 482 | $ 2- $ 56 |
| Qiimaha SingleCare | $ 211 + | $ 36- $ 62 |
Waxyeelooyinka guud ee Nucynta iyo oxycodone
Waxyeelada ugu badan ee Nucynta waa lallabbo, matag, lulmo, wareer, calool istaag, af qalalan, iyo cuncun. Niyad-jabka daran ee neefsashada (neefsashada oo gaabisa, oo aan helin oksijiin ku filan), oo noqon karta mid nafta halis gelisa ama u dhinta, ayaa dhici karta.
Iyadoo la adeegsanayo oxycodone, boqolleyda saxda ah lama soo sheegayo, marka laga reebo in dhibaatooyinka soo raaca ay ku dhaceen wax ka badan ama u dhigma 3% bukaannada. Dhibaatooyinka ugu badan ee soo raaca waa lallabbo, calool istaag, matag, madax xanuun, cuncun (cuncun), hurdo la'aan, wareer, daciifnimo, iyo lulmo. Dareen-celinta xun ee daran waxaa ka mid noqon kara murugada neefsashada, qabashada neefsashada (neefsashada oo istaagta), wadnaha oo la qabto (wadnaha oo si lama filaan ah u lumiya, neefsashada, iyo miyirka), cadaadis dhiig oo hooseeya, iyo / ama shoog.
Khataraha halista ah awgood, waxaa aad muhiim u ah haddii aad qaadato Nucynta ama oxycodone, inaad u qaadato daawada sida saxda ah ee laguu qoray oo aadan qaadan qiyaaso dheeri ah. Sidoo kale waa in lagaa ilaaliyo niyad-jabka neef-mareenka, gaar ahaan marka aad bilaabeysid mid ka mid ah daroogooyinkaan ama inta aad isbeddeleyso qiyaasta daawada.
Dhacdooyin kale oo xun ayaa dhici kara. La tasho daryeel caafimaad bixiyahaaga liiska buuxa ee waxyeelooyinka.
| Nucynta | Oxycodone | |||
| Waxyeelada | Ma khuseysaa? | Joogtaynta | Ma khuseysaa? | Joogtaynta |
| Lallabbo | Haa | 30% | Haa | ≥3% |
| Matagid | Haa | 18% | Haa | ≥3% |
| Calool fadhiga | Haa | 8% | Haa | ≥3% |
| Af qalalan | Haa | 4% | Haa | % lama sheegin |
| Hurdo | Haa | shan iyo toban% | Haa | ≥3% |
| Dawakhaad | Haa | 24% | Haa | ≥3% |
| Cuncun | Haa | 5% | Haa | ≥3% |
Xigasho: DailyMed ( Nucynta ), DailyMed ( oxycodone )
Isdhexgalka daroogada ee ucNucynta iyo oxycodone
Isticmaalka benzodiazepines ama CNS depressants kale, oo ay ku jiraan kuwa kale daawooyinka opioid , oo lagu daro Nucynta ama oxycodone waxay u horseedi kartaa cadaadis dhiig oo hooseeya, niyad-jabka neefsashada, sedbursi qoto dheer, miyir-beel, iyo / ama dhimasho. Isku darka waa in laga fogaadaa. Si kastaba ha noqotee, haddii aan ikhtiyaar kale la helin, qiyaasaha ugu hooseeya ee daawo kasta muddada ugu gaaban waa in la isticmaalo, bukaankuna waa in si dhow loola socdaa, gaar ahaan bilowga daaweynta iyo inta isbeddel lagu sameynayo qiyaasta daawada.
Qaadashada Nucynta ama oxycodone oo leh daawooyin kordhiya serotonin sidoo kale waxay kordhin kartaa halista cilladda serotonin , xaalad naf-gooya ah oo ay sababtay soo-saarista serotonin aad u badan. Daawooyinkan waxaa ka mid ah dawooyinka lidka ku ah diiqadaha sida serotonin reuptake inhibitors, muruqyada nasteexada, MAO inhibitors (MAO inhibitors waa inaan loo isticmaalin 14 maalmood gudahood Nucynta ama oxycodone), iyo triptans loogu talagalay xanuunka dhanjafka.
Qaadashada oxycodone oo leh daawooyin gaar ah oo lagu shiido enzme loo yaqaan CYP3A4 ama CYP2D6 waxay sababi kartaa isdhexgal daroogo. Daawooyinkan waxaa loo yaqaan 'enzyme inhibitors' waxaana ka mid ah antibiyootikada macrolide, azole antifungals, iyo protease inhibitors. Iyaga oo aad u wada isticmaasho oxycodone waxay sababi kartaa heerar sare ee opioid, oo aad u khatar badan. Daawooyinkani waxay la falgalaan oxycodone, laakiin maahan Nucynta.
Daawooyinka kale, ee loo yaqaan 'enzyme inducers', waxay leeyihiin saameyn ka soo horjeedka sida xannibaadayaasha, hoos u dhigida heerka opioid si aysan waxtar u lahayn ama xitaa u sababi karto astaamaha ka-noqoshada. Inducers-ku wuxuu saameyn ku yeelan karaa Nucynta ama oxycodone.
La tasho daryeel caafimaad bixiyahaaga liiska buuxa ee isdhexgalka daroogada.
| Daroogada | Fasalka Daroogada | Nucynta | Oxycodone |
| Alprazolam Clonazepam Diazepam Lorazepam | Benzodiazepines | Haa | Haa |
| Khamriga | Khamriga | Haa | Haa |
| Codein Fentanyl Hydrocodone Hydromorphone Methadone Morphine Tramadol | Opioids | Haa | Haa |
| Baclofen Carisoprodol Cyclobenzaprine Metaxalone Tizanidine | Murqaha nasteexo | Haa | Haa |
| Amitriptyline Citalopram Desipramine Desvenlafaxine Duloxetine Escitalopram Fluoxetine | Dawooyinka lidka ku ah diiqadda | Haa | Haa |
| Phenelzine Rasagiline Selegiline Tranylcypromine | Ka hortagayaasha MAO | Haa | Haa |
| Furosemide Hydrochlorothiazide | Durayo | Haa | Haa |
| Benztropine Diphenhydramine Oxybutynin Tolterodine | Dawooyinka Anticholinergic | Haa | Haa |
| Almotriptan Eletriptan Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan | Triptans loogu talagalay xanuunka dhanjafka | Haa | Haa |
| Clarithromycin Erythromycin Fluconazole Ketoconazole Ritonavir | CYP3A4 ama CYP2D6 xakameeyayaasha | Maaha | Haa |
| Carbamazepine Phenytoin | CYP3A4 indha-indheeyeyaasha | Haa | Haa |
Digniinta ucNucynta iyo oxycodone
Waxaa jira digniin sanduuq leh oo ku saabsan Nucynta iyo oxycodone labadaba, taas oo ah digniinta ugu xoogan ee ay u baahan tahay FDA (Maamulka Cuntada iyo Dawooyinka ee Mareykanka).
- Daawooyinka Opioid waxay leeyihiin halista qabatin, xadgudub, iyo si xun u adeegsi. Tani waxay u horseedi kartaa xad-dhaaf iyo dhimasho. Bukaanka waa in loo qiimeeyaa halista kahor qaadashada opioid waana in si taxaddar leh loola socdaa.
- Opioids waxay sababi kartaa halis, nafta halis gelinaysa, ama niyad jab neefsasho oo halis ah. Bukaannada waa in si taxaddar leh loola socdaa, gaar ahaan marka daaweyntu bilaabato, iyo ka dib isbeddelka qiyaasta.
- Cunista shilalka, gaar ahaan carruurta, waxay sababi kartaa xaddi xad dhaaf ah. Bukaanku waa inay ka hubiyaan opioids-ka meel ay carruurtu gaaraan, oo ay ku xirtaan qufulka iyo furaha haddii ay macquul tahay.
- Isticmaalka opioid ee muddada dheer inta uurka lehi wuxuu sababi karaa cilladda ka-bixidda dhallaanka cusub ee opioid, taas oo nafta halis gelin karta haddii aan la aqoonsan lana daweyn.
- Isticmaalka benzodiazepines sida Xanax, ama murugo kale oo CNS ah, sida opioids kale (ama aalkolo), waxay sababi kartaa sedbursi qoto dheer, niyad jab xagga neefsashada ah, miyir beelid, iyo dhimasho. Isku darka opioids iyo benzodiazepines waa in laga fogaadaa hadii ay suurta gal tahay. Bukaannada ay tahay inay u qaataan isku-darka dariiqooyinka kale ee aan shaqeynin awgeed waa in loo qoro qiyaasta ugu hooseysa ee ugu waxtar badan waqtiga ugu yar waana in si dhow loola socdaa.
Digniino kale:
- Bukaannada qaba niyad-jabka neef-mareenka, neefta ba'an / daran ee neefta ee goob aan lala socon, xannibaadda caloosha, ama u nuglaanshaha mid ka mid ah maaddooyinka waa inaysan isticmaalin Nucynta ama oxycodone.
- Nucynta ama oxycodone waa in aan loo isticmaalin bukaanada qaba cudurka sambabka ee joogtada ah ama waayeelka ama bukaanka itaalka daran.
- Cudurka 'Serotonin Syndrome' ayaa dhici kara, gaar ahaan isticmaalka daawooyinka kordhiya heerarka serotonin, sida dawooyinka lidka ku ah diiqadda. Bukaan-socodka waa in lala socdaa isbeddelada xaaladda maskaxda (kacsiga, dhalanteedka), isbeddelada ku dhaca cadaadiska dhiigga, qalqal galinta, iyo / ama calaamadaha caloosha sida lallabbo, matag, ama shuban. Bukaanku waa inuu raadsadaa daryeel caafimaad oo deg deg ah haddii mid ka mid ah astaamahan ay dhacaan maxaa yeelay serotonin syndrome waa mid aad u khatar badan wuxuuna u dhiman karaa.
- Yaraansho la'aanta adrenal ayaa dhici karta, badanaa bil kadib. Bukaanku waa inay raadsadaan daaweyn haddii ay dareemaan lallabbo, matag, cunno xumo, daal, daciifnimo, wareer, iyo / ama cadaadis dhiig oo hooseeya.
- Nucynta ama oxycodone waxay sababi kartaa cadaadis dhiig oo hooseeya.
- Nucynta ama oxycodone looma isticmaali karo bukaanka miyirkiisu daciifka yahay ama miyir beel.
- Nucynta ama oxycodone waxay kordhin kartaa halista suuxdinta bukaanka qaba qalalaasaha qalalka.
- Nucynta ama oxycodone looma baahna in si lama filaan ah loogala noqdo, laakiin waa in si tartiib tartiib ah loogu dhejiyaa.
- Nucynta looma isticmaali karo bukaanka qaba dhibaato daran oo xagga beerka ama kilyaha ah.
- Gaari ha wadin ama ha ku shaqeynin mishiin ilaa aad ka ogaato sida daawadu kuu saameyso.
- Opioids-ka aan la hubin waxay khatar halis ah u noqon kartaa qof kasta oo guriga jooga, oo ay ku jiraan kuwa soo booqda. Ku keydi si ammaan ah, meel aan laga arki karin iyo gaarista carruurta, iyo meel aysan dadka kale geli karin. Weydii xirfadlahaaga daryeelka caafimaadka sida loogu tuuro opioids-ka aan la isticmaalin aaggaaga.
- Markii aad qaadaneysid wax kasta oo opioid ah, kala hadal dhakhtarkaaga wixii ku saabsan daawada loo yaqaan 'naloxone', oo ah daweyn lagu daaweyn karo daaweynta xad dhaafka ah ee 'opioid' marka lagu jiro xaalad deg deg ah.
Sababtoo ah ma jiraan daraasado si fiican loo xakameeyo haweenka, Nucynta ama oxycodone looma isticmaali karo uurka. Isticmaalka opioids inta lagu guda jiro uurka, ha ahaato adeeg caafimaad ama mid aan daawo lahayn, waxay ku sababi kartaa ku tiirsanaanta jirka ee ilmaha, waxayna u horseedi kartaa neopatal opioid syndrome ka dib waxyar dhalashada ka dib.
Su'aalaha badanaa la isweydiiyo ee ku saabsan Nucynta iyo oxycodone
Waa maxay Nucynta?
Nucynta waa maandooriye, ama opioid, xanuun joojiye loo isticmaalo daaweynta xanuunka daran. Waxaa lagu heli karaa magaca magaca sida ugu dhakhsaha badan-sii-deynta (Nucynta) ama kaniiniga sii-daayay (Nucynta ER).
Waa maxay oxycodone?
Oxycodone waa xanuun baabi’iye maandooriye ah oo loo isticmaalo daaweynta xanuunka daran. Waxaa lagu heli karaa qaab guud oo ah kiniin si dhakhso ah loo sii daayo ama kaabsal iyo calaamadda magaca dheer ee Oxycontin.
UcNucynta iyo oxycodone ma isku mid baa?
Maya, laakiin way isku mid yihiin. Nucynta wuxuu ka kooban yahay tapentadol. Oxycodone iyo tapentadol labaduba waa xanuunka loo yaqaan 'opioid analgesics' (xanuun baabi'iye) laakiin waxay leeyihiin xoogaa kala duwanaansho ah, sida qiyaasta, qiimaha, iyo dhibaatooyinka soo raaca ah ee kor lagu soo sheegay.
UcNucynta ama oxycodone ma ka fiican tahay?
Gudaha daraasad isbarbar dhiga labada daroogo , Nucynta iyo oxycodone waxay si isku mid ah u ahaayeen badbaado oo wax ku ool u leh daaweynta xanuunka dhabarka hoose. Nucynta wuu yeelan karaa awood xumida hoose . La hadal dhakhtarkaaga haddii Nucynta ama oxycodone ay kugu habboon tahay adiga, haddii xanuun joojiyeyaasha kale ayan caawin ama haddii aadan u dulqaadan karin.
Ma isticmaali karaa ucNucynta ama oxycodone inta aan uurka leeyahay?
Maya. Nucynta ama oxycodone (ama opioid kasta, sida Percocet) ayaa sababi kara cilladda ka-caagnaanta carruurta ee dhallaanka ah , kaasoo khatar ku noqon kara ama naftiisa khatar ku ah ilmaha.
Ma ku isticmaali karaa ucNucynta ama oxycodone khamri?
Maya Qaadashada Nucynta ama oxycodone leh aalkolo waxay kordhin kartaa halista waxyeelooyinka halista ah sida niyad-jabka neef-mareenka (helitaanka oksijiin kugu filan, neefsashaduna way gaabisaa) waxayna xitaa u horseedi kartaa miyir-beel ama dhimasho.
Maxaa ka xoog badan Nucynta?
Qiyaasta sare ee opioids-ka ayaa lala xiriiriyaa halista sare ee xad dhaafka iyo dhimashada, sida laga soo xigtay CDC . Waa muhiim in la fiiriyo wadarta qiyaasta daawada maalinlaha ah ee loo yaqaan 'opioids' loona beddelo MME (morphine milligram dhigma) si loo xisaabiyo halista xad dhaafka ah iyo baahida loo qabo in si dhow loola socdo. Haddii qiyaastaada Nucynta aysan adiga kuu shaqeyneynin, kala hadal dhakhtarkaaga wixii ku saabsan beddelka qiyaasta ama beddelka daawada. Ha ku kordhin qiyaasta kaligaa, adigoon lahadlin dhaqtarkaaga. Marna ha u qaadin opioid a isticmaal aan ka ahayn tii loo qoray .
Nucynta ma la mid yahay tramadol?
Nucynta ayaa ka xoog badan kana awood badan qabatinka tramadol — Nucynta waa daawo loo yaqaan “Schedule II”, halka tramadol-na loo yaqaan “Schedule IV drug”. Nucynta sidoo kale waa ka qaalisan yahay tramadol, oo laga heli karo noocyada guud iyo noocyada (Ultram). Bukaanno badan ayaa ogaada in tramadol ay kufilan tahay xakameynta xanuunkooda.
Miyuu Nucynta sababaa miisaanka oo yaraada?
In ka yar 1% bukaanada ku jira Nucynta ER Wajiga 2 iyo 3 tijaabooyin caafimaad ayaa lahaa a miisaanka oo yaraada laakiin xaddiga miisaanka lumay lama soo sheegin.
