411 ee ku saabsan A1C: Heerarka caadiga ah ee A1C iyo 15 dariiqo oo hoos loogu dhigo A1C sare

Waxbarashada Caafimaadka

Baadhitaanka haemoglobin A1C waa waxa ugu dhow kaarka sonkorowga ee aad heli karto. Haddii qof uu qabay cudurka sonkorowga muddo sanado ah ama haddii hadda la ogaaday, waxay u badan tahay inuu ka maqlay baaritaankaan. Si ka duwan mitirrada sonkorta dhiigga ee dadku ku isticmaalaan guriga, A1C waxay qiyaastaa celcelis ahaan heerka sonkorta dhiigga dhowrkii bilood ee la soo dhaafay iyadoo la falanqeynayo inta unugyada haemoglobin ee bukaanku leeyihiin gulukoos iyaga ku xiran. Natiijooyinka baaritaanka waxay la socdaan sida ugu wanaagsan ee qofku u maareeyo sonkorowgiisa ama kaadiheeda.

Muxuu A1C u taagan yahay?

Hemoglobin A1C (HbA1C), oo badanaa loo yaqaan A1C, wuxuu u taagan yahay haemoglobin glycosylated. Tijaabada A1C (oo mararka qaar loo yaqaan baaritaanka HbA1C ama glycohemoglobin test) ayaa laga helaa macluumaad ku saabsan sida wanaagsan ee loo xakameeyo kaadi macaanka qofka. Waxay tan ku samaysaa iyada oo la cabiro boqolkiiba inta unugyada dhiigga cas ee hemoglobin ee leh sonkorta ku dheggan waxayna siisaa celcelis saddex bilood ah heerarka gulukoosta dhiiggaaga, ayuu sharxayaa Marie Bellantoni , MD, oo ah aqoonyahan ku takhasusay cilmiga cilmiga cilmu-nafsiga ee Xarunta Endocrinology ee Mercy Medical ee Baltimore. Heerarka sare ee sonkorta dhiigu waa, kolba in ka badan oo gulukooska ah ayaa ku sii dhegan hemoglobin. Natiijooyinka waxay bukaanka iyo bixiyeyaashooda daryeel caafimaad siinayaan macluumaad ku saabsan sida wanaagsan ee ay u shaqeynayaan daaweyntooda, cunnadooda, iyo daawooyinkoodu iyo haddii ay lama huraan tahay.

XIDHIIDHKA: Dawooyinka iyo daaweynta sonkorowga

Imtixaanka A1C

Waxaa jira sababo dhowr ah oo dhakhtar kuu soo jeedin karo baaritaanka A1C:

• Si loo sameeyo cudurka Sonkorowga Nooca 2aad
• In laga baaro cudurka sonkorowga
• Si loola socdo heerarka sonkorta dhiigga
• Si loo go'aamiyo haddii loo baahan yahay hagaajinta daaweynta

Baadhitaanka dhiigga A1C maaha mid lagu ogaanayo nooca 1aad ee sonkorowga, sonkorowga uurka, ama sonkorowga la xiriira cystic fibrosis, sida laga soo xigtay Machadka Qaranka ee Sonkorowga iyo Cudurada Dheefshiidka iyo Kelyaha ( NIDDK ).

Ma u soontaa baaritaanka dhiigga A1C?

Si ka duwan gulukooska plasma gulukooska (FPG) iyo baaritaanka OGTT, looma baahna in la soomo ka hor baaritaanka A1C. Haddii natiijooyinka baaritaanka A1C ay muujiyaan in qofku qabo ama laga yaabo inuu qabo sonkorow, bixiye daryeel caafimaad ayaa soo jeedin kara mid ka mid ah baaritaannadan si loo xaqiijiyo natiijooyinka. Baadhitaan kale, tijaabada gulukooska balastarka ah, ee aan u baahnayn soon, ayaa sidoo kale la isticmaali karaa. Haddii natiijooyinka ay yihiin xuduud ama haddii natiijooyinka baaritaannada kaladuwan ay iswaafaqi waayaan, dhakhtar ayaa soo jeedin kara in lagu celiyo baaritaanka dhowr toddobaad ama bilo.

Sidee sax u yihiin imtixaannada A1C?

Heerarka A1C ayaa si fiican kor ugu kaca ka hor intaan la bilaabin kiliinikada cudurka macaanka, taasoo ka dhigeysa ogaanshaha hore suurto gal sida ay tahay 2017 Heerarka Daryeelka Caafimaadka ee Sonkorowga waxaa qoray Ururka Cudurka Macaanka ee Mareykanka (ADA). Mararka qaarkood, si kastaba ha noqotee, heerarka hore ee sonkorowga, heerarka sonkorta dhiiggu kuma filna inay muujiyaan inay dhibaato yihiin. Bay'adaha tijaabinta, sida heerkulka shaybaarka, qalabka la isticmaalay, iyo maaraynta shaybaarka, ayaa saameyn ku yeelan kara natiijooyinka; si kastaba ha noqotee, tani waxay ku badan tahay gulukooska plasma soonka iyoOGTT marka loo eego A1C. Xakamaynta tayada adag iyo horumarka laga sameeyay tijaabada ayaa kadhigtay imtixaanka A1C mid ka saxsan kuwii hore, sida ay sheegtay NIDDK. Dhakhaatiirtu waa inay ka feejignaadaan shaybaarrada adeegsada habka NGSP-loo aqoonsan yahay ee baaritaanka heerarka A1C. NIDDK wuxuu ka digayaa in shay-baarka dhiigga ee laga qaado guriga ama lagu falanqeeyo xafiiska bixiyaha daryeelka caafimaadka aan loo isticmaali karin baaritaanka.

Waxaa jira xaalado caafimaad iyo xaalado laga yaabo inay qalloociyaan natiijooyinka baaritaanka. Kuwaas waxaa ka mid ah:

• Dhiig yaraan
• Kelyaha oo hawl gab
• Cudurka beerka
• Sickle cell dhiig yaraan
• Daaweynta Erythropoietin
• Dialis
• Dhiigbax ama dhiig lagu shubo

Sidoo kale, baaritaanku wuxuu noqon karaa mid aan lagu kalsoonaan karin dadka ka soo jeeda Afrika, Mediterranean, ama Koonfur-bari Aasiya, dadka leh xubin qoys oo qaba sickle cell anemia, iyo kuwa qaba thalassaemia. Kuwa ku dhaca kooxahan, bixiye daryeel caafimaad ayaa kuu soo jeedin kara baaritaan kale ama takhasus A1C ah.

Immisa jeer ayaa A1C la baaraa?

Si loo ilaaliyo heerarka A1C si loo hubiyo, bukaanku waa in si joogta ah loogu celiyo baaritaanka. Haddii A1C uu ka yar yahay 5.7, oo muujinaya inaadan sonkorow qabin, waa inaad iska hubisaa seddexdii sanoba mar, sida uu sheegayo Robert Williams, MD, dhaqtarka qoyska iyo dhakhaatiirta takhasuska leh ee Lakewood, Colorado, iyo lataliyaha caafimaadka ee eMediHealth . Haddii ay u dhexeyso 5.7 ilaa 6.4, oo muujinaysa inaad qatar ugu jirto inuu kugu dhaco cudurka macaanka, waa inaad iska hubisaa sanad kasta illaa laba sano. Haddii aad leedahay cudurka sonkorowga ee la xaqiijiyey, sokorta dhiigaagana si fiican loo xakameeyo, waa in lagaa sameeyaa baaritaanka A1C lixdii biloodba mar. Haddii aad horey u qabtid sonkorow oo daawooyinkaagu isbeddelaan, ama sonkorta dhiiggaaga aan si fiican loo xakameynin, waa inaad iska baartaa A1C saddexdii biloodba mar.

Heerarka caadiga ah ee A1C

Waxaa jira xoogaa tilmaamo guud oo ku saabsan tarjumaadda natiijooyinka A1C. Si kastaba ha noqotee, waxaa sidoo kale jira waxyaabo ka reeban, sida laga soo xigtay ADA. Tilmaamaha guud waa:

• Ka yar 5.7: Aan sonkorow qabin
• Inta udhaxeysa 5.7 iyo 6.4:Sonkorowga
• Inta udhaxeysa 6.0 iyo 6.9: Sonkorowga la kontoroolo
• Inta udhaxeysa 7.0 iyo 8.9: Sonkorowga aan la xakamayn
• In ka badan 9.0: Halis sare

Tixraac ahaan, heerarka caadiga ah ee A1C ee dadka aan qabin cudurka macaanka waa 4% ilaa 5.6%.

Waa maxay heerka A1C wanaagsan?

Heerarka u dhexeeya 5.7 iyo 6.4 ayaa la tixgeliyaa cudurka sonkorowga . Dadka qaba sonkorowga badankood, hadafka guud ee A1C waa inay yeeshaan heer u dhexeeya 6.0 iyo 6.9. In kasta oo ay u egtahay in bartilmaameedka A1C ee ku habboon uu ka hooseeyo 6.0, kuwa qaba sonkorowga, heerkani wuxuu tilmaami karaa heerarka sonkorta dhiigga oo hooseeya, taas oo u noqon karta khatar sida heerarka sonkorta dhiigga oo sarreeya. Haddii natiijooyinka A1C ay udhacaan inta udhaxeysa 7.0 iyo 8.9, dhakhtar ayaa soo jeedin kara isbadalada qaab nololeedka ama daawooyinka ka caawiya hoos u dhigida heerarka waxa loo arko in la xakameeyay. Si kastaba ha noqotee, dadka qaarkiis, heerarkani waxay noqon karaan kuwo ku habboon, sida:

• Kuwa cimrigoodu xaddidan yahay
• Dadka qaba cudurka macaanka ee mudada dheer dhibaatada ku qabay inay gaaraan hadaf hoose
• Kuwa qaba hypoglycemia daran ama aan awoodin inay dareemaan hypoglycemia

Waa maxay heerka qatarta ah ee A1C?

Marka heerarku u kaco 9.0, halista kelyaha iyo isha oo waxyeellooba iyo neuropathy ayaa kordha. Dadka qaarkiis ee dhowaan la ogaado waxay yeelan karaan heerar ka sarreeya 9.0. Isbedelada hab nololeedka iyo suurtagalnimada daawada ayaa dhaqso u yareyn karta heerarka. Qofka qaba cudurka macaanka ee muddada dheer, heerarka ayaa ka sarreeya 9.0 waxay u muujin kartaa baahida loo qabo isbeddel ku yimaada qorshahooda daaweynta.

Shaybaarada qaarkood waxay qiyaasaan celceliska gulukooska dhiigga (eAG), oo u dhiganta mitirka gulukooska guriga akhrinta (mg / dL), oo bukaan socodka u oggolaaneysa inay si wanaagsan u fahmaan natiijooyinka.

Waa maxay sababta A1C-kayga u sarreeyo?

Marka heerka sonkorta dhiigu kor u kaco, ayaa sidoo kale heerarka A1C. A1C sare wuxuu muujinayaa in xakamaynta sonkorta dhiiggu aysan fiicnayn. Tani lafteeda maahan xaalad deg deg ah, laakiin waxay siineysaa bixiyahaaga daryeelka caafimaadka sawir ah sida gulukoosta dhiiggu u leedahay, ama aan loo xakamayn, ayuu yidhi Dr. Williams.

Xakamaynta sonkorowga oo liita ama baahida loo qabo hagaajinta daawada ayaa sababi kara A1C sare. Isbedelada cuntada, jimicsiga maalinlaha ah, ama wax ka beddelka daawada ayaa si dhaqso ah hoos ugu dhigi kara A1C. Sababtoo ah Nooca 2aad ee sonkorowga waa cudur horumar leh, wax ka beddelka daaweynta mid ka mid ah waxay noqon kartaa qayb ka mid ah hannaanka xakamaynta cudurka macaanka. Xakamaynta sonkorowga liita had iyo jeer macnaheedu maahan in bukaanku uu sameynayo wax qalad ah. Laakiin waxaa jira sababo kale oo heerarku u sarrayn karaan.

Sidii hore loo soo sheegay, xaaladaha kale ee caafimaad waxay sababi karaan natiijooyin qalloocan. Kuwaas waxaa ka mid ah cudurka kelyaha, dhiig-yaraanta, cudurka beerka, asplenia, dhiig-baxa, hypothyroidism, uremia, iyo sickle cell anemia. Waxyaabaha kale ee u horseedi kara heerka A1C ee sareeya waxaa ka mid ah da'da oo kordha, uurka, iyo kaadi macaanka uurka.

Ma yeelan kartaa A1C sare oo aadan sonkorow qabin?

Sida laga soo xigtay mid Daraasad 2009 , 3.8% dadka aan lahayn taariikh sonkorow waxay leeyihiin heer sare oo ah heerka A1C (in kabadan 6.0). Kooxdani waxay u badan tahay inay yeeshaan arrimo kale oo khatar u ah nooca 2aad ee sonkorowga iyo cudurka wadnaha iyo xididdada dhiigga. Baarayaasha waxay ogaadeen in kooxaha soo socda ay u badan tahay inay yeeshaan A1C oo sareeya iyadoon la helin cudurka sonkorowga:

• Ka weyn
• Lab
• Madow aan Isbaanish ahayn iyo Mareykan Mexico ah
• Dhiig kar
• Cayilka
• Heerarka borotiin-ka-falcelinta sare

Natiijo sare oo A1C ah ayaa laga yaabaa inay muujiso inay dhibaato jirto. Xitaa kor u kaca yar ee sonkorta dhiigaaga, oo ka sarreysa heerarka caadiga ah, waxay kordhin kartaa halista cudurka wadnaha, xitaa marka aadan qabin cudurka macaanka oo buuxa, ayuu yiri Dr. Bellatoni. Dhakhtarku wuxuu dib u eegi karaa natiijooyinka baaritaanka wuxuuna kala hadli karaa bukaanada waxyaabaha ku saabsan halista iyo isbedelka qaab nololeedka si loo hagaajiyo heerarka sonkorta dhiigga.

Sida loo yareeyo heerarkaaga A1C

Waa muhiim in la helo heerkaaga hemoglobin A1C sida ugu dhow uguna macquulsan, ayuu yidhi Dr. Bellatoni, Hoos u dhigida haemoglobin A1C waxay hoos u dhigeysaa halista aad ku yeelan karto dhibaatooyin ka yimaada kaadi macaan. Xitaa haddii aadan A1C-gaaga dib ugu laaban karin heerka caadiga ah, wax kastoo horumar ah waxay yareysaa halista aad u leedahay dhibaatooyinka sonkorowga.

Raadinta iyo daaweynta sonkorowga

• Raac qorshahaaga daaweynta sonkorowga : Faham qorshaha daaweynta ka hor intaadan ka bixin xafiiska bixiyaha daryeelka caafimaadka oo aad ka wada hadashid caqabadaha (shucuur, jireed, dhaqaale) kaa hor istaagi kara inaad raacdo barnaamijka. Ka qaybgal dhammaan booqashooyinka dabagalka ah.
• Si joogto ah u qaado daawooyinka laguu qoray : Haddii bixiye daryeel caafimaad uu qoray daawooyin si loo yareeyo heerarka sonkorta dhiigga, u qaado si joogto ah. Dadka qaarkiis waxay qaataan dawada kaliya markay caafimaad qabaan, laakiin daawooyinkani ma shaqeeyaan haddii aan si joogto ah loo qaadan.
• La soco oo la soco sonkorta dhiiga : Kormeerka joogtada ah ee sonkorta dhiiga waa talaabada ugu muhiimsan ee maareynta sonkorowga, sida laga soo xigtay CDC . Bixiyeyaasha daryeelka caafimaadku waxay u sheegi karaan bukaannada noocyada mitirrada kala duwan waxayna ka caawin karaan bukaannada inay helaan midka ugu fiican iyaga. Bixiyeyaashu waxay sidoo kale u sheegi karaan bukaannada inta jeer ee la hubinayo sonkorta dhiigooda iyo waxa ay bartilmaameedkoodu yahay heerka sonkorta dhiigga. Hayso liistada heerarka sonkorta dhiiggaaga si aad u raadiso qaabab iyo kiciyeyaal dhiigbaxyada sonkorta dhiigga iyo hoos u dhaca. Haddii aad xidhato kormeeraha gulukooska joogtada ah, waad isticmaali kartaa xogta. Barashada waxa sababa in sonkorta dhiigu kor u kacdo ama hoos u dhacdo waxay kaa caawin kartaa inaad abuurto qorshe aad ku sii wadato mid joogto ah.

Cuntada ayaa isbadalaysa

• Miisaanka oo yaraada : Waxaa laga yaabaa inaadan u baahnayn inaad lumiso inta ugu badan ee aad u maleyneyso. A daraasad lagu daabacay 2019 waxay ogaadeen in dadka qaba sonkorowga Nooca 2 ee culeyska jirkooda hoos u dhigay 10% shan sano gudahood markii la ogaado waxay heleen ka cafis cudurka. La shaqee daryeel caafimaad si aad ula timaado himilo miisaan lumis ah. La shaqee nafaqeeye ama cunto yaqaan si aad gacan uga geysato sameynta qorshe cunto oo macquul ah.
• Qorsheyso dukaamaysiga iyo cuntooyinka : Cunitaanka socodka badanaa waxay ku lug leedahay cuntooyin aan caafimaad qabin. Waqti sii si aad u qorshayso cuntada una isticmaal kuwa si aad u abuurto liis raashin caafimaad leh.
• Ha dhaafin quraacda : KU daraasad lagu daabacay joornaalka Cayilka waxay ogaadeen in dadka cunay quraac weyn oo hodan ku ah borotiinka iyo dufanka ay gacan ka geysteen yareynta A1C iyo dhiig karka.
• Cun cunto caafimaad leh oo leh qaybo habboon : Ujeedo nus ka mid ah saxankaaga inuu noqdo khudaar istaariji ah oo hooseeya, afar meelood meel borotiinka caatada ah, iyo afar meelood meel badarka oo dhan. Heerarka sonkorta dhiigga ayaa kordhi kara haddii aad wax ka badan inta jidhkaagu u baahan yahay. Isticmaal miisaanka cuntada iyo koobabka wax lagu cabbiro iyo malqacadaha si aad u hubiso in qaybaha ay ku habboon yihiin.
• La soco qaadashada karbohaydrayt : Cun Kaarbooyin leh faybar sare iyo nafaqooyin, sida miraha oo dhan, miraha iyo khudaarta, iyo digiraha. Ka fogow kaarboonka sida nacnaca, keegagga, rootiga cad, bariiska, iyo baastada.
• Ku dheji jadwalka cuntada: Dadka qaarkood ee qaba sonkorowga waxay u arkaan sida ugu fiican ee wax loo cuno waqti isku mid ah maalin kasta. Daawooyinka sonkorowga qaarkood ama insulin waxay sababi kartaa in sonkorta dhiigu hoos u dhacdo hadii aad ka boodo cuntada, sida ay sheegtay NIDDK . La hadal daryeel caafimaad haddii aadan hubin waxa jadwalka cuntada ugu fiican yahay. Aqoonyahan ku xeel dheer nafaqada, cunto yaqaan, ama aqoonyahan cilmiga macaanka ee la aqoonsan yahay (CDE) ayaa kaa caawin kara inaad hesho cuntada saxda ah.

Isbedelada qaab nololeedka

• Samee jimicsi joogto ah : Tababbarka aerobic iyo iska caabbinta labaduba waxay gacan ka geystaan ​​yareynta xakamaynta glycemic, sida laga soo xigtay a daraasad la daabacay 2016 . Jimicsigu wuxuu hagaajiyaa xakamaynta gulukooska dhiigga, wuxuu yareeyaa sababaha halista wadnaha, wuxuu gacan ka geystaa miisaanka oo yaraada, wuxuuna hagaajiyaa ladnaanta. Dadka leh cudurka sonkorowga , Jimicsi joogto ah ayaa laga yaabaa inuu ka hortago ama dib u dhigo horumarka cudurka macaanka Nooca 2aad.
• Dhaqdhaqaaq sii : Firfircoonida jirka ayaa jirka ka dhigeysa mid xasaasi u ah insulin, sida ay sheegtay Xarumaha Xakamaynta iyo Kahortagga Cudurrada ( CDC ). In kasta oo jimicsiga joogtada ahi muhiim yahay, dhaqdhaqaaqa maalinlaha ah sidoo kale waxaa loo tixgeliyaa dhaqdhaqaaqa jirka ee xoog-dhexaad ah. Waxqabadyada maalinlaha ah waxaa ka mid ah beer-falashada, socodka, qoob-ka-ciyaarka, goynta cawska, dabaasha, iyo xitaa sameynta shaqada guriga.
• Tixgeli kaabista: Waxaa jira cilmi baaris kooban oo ku saabsan in kaabisyada iyo dhalatadu ay ka caawin karaan yareynta sonkorta dhiigga. Tusaale ahaan, a dib u eegis lagu daabacay 2013 tijaabiyey aloe vera sonkorowga jiirka oo laga helay inay caawin karto. Intaa waxaa sii dheer, a daraasad la daabacay 2017 waxay heleen dad qaba cudurka sonkorowga ee isticmaalay budada fenugreek abuurka ay aad ugu dhowdahay inay helaan baaritaanka cudurka macaanka. Iyo inkasta oo caddayntu is khilaafsan tahay, a falanqaynta meta ayaa la qabtay 2013 helay cunista qorfe si weyn hoos ugu dhacday gulukooska. ADA kuma talinayso qorfe si loo yareeyo gulukooska, mana noqonin daaweyn safka hore ah. Had iyo jeer la hadal bixiye daryeel caafimaad kahor intaadan qaadan nafaqada.

Isbedelada cilmu-nafsiga

• Isticmaal aaladaha maareynta culeyska fekerka: KU daraasad la daabacay 2018 waxay ogaatay in adeegsiga maskaxda si loo yareeyo buuqa ay keentay hoos u dhaca heerarka A1C iyo sidoo kale ladnaanta iyo caafimaadka guud oo kordhay.
• Ka fogow bayaanka diidmada : Diidmadu waxay yeelan kartaa qaabab badan, sida ku xusan WAXAA JIRA . Iska ilaali inaad dhahdo (ama aad ka fikirto) waxyaabaha sida, Hal qaniin ma dhaawici doono, ma haysto waqti aan maanta ku cuno caafimaad qaba, ama Sonkorowgu ma ahan mid halis ah.
• La xiriir dadka kale ee qaba cudurka macaanka : Dareemidda kalidaa waxay ka dhigeysaa mid dhib badan in lagu dheganaado qorshaha daaweynta. Raadi koox taageero shaqsi ah ama ka raadi mid khadka tooska ah. Ku xirnaanshaha dadka kale ee ku jira xaalad la mid ah waxay ku siin kartaa taageero, hagitaan, iyo isla xisaabtan.

Xusuusnow, tijaabooyinka A1C waxay cabbiraan heerarka sonkorta dhiigga muddo saddex bilood ah. Hab nololeedka iyo isbeddelada cuntadu waxay qaataan dhowr bilood ka hor intaanay saameyn macno leh samayn.