Waa maxay Caadiga, Caadada & Caqli gal (UCR)?

Shirkada Daryeelka Caafimaadka

Haddii aad waligaa la yaabtay biil caafimaad, keligaa ma tihid. Mararka qaarkood layaabkaas ayaa dhaca maxaa yeelay shirkaddaada caymiska ma aysan daboolin qaar ama dhammaan wixii dhakhtarkaagu ku soo oogay habraac caafimaad sababtoo ah ma aysan buuxinin UCR-kooda, ama caadiga, caadada, iyo heerka macquulka ah.

Shirkadaha caymiska waxay adeegsadaan habka UCR si ay u go'aamiyaan inta ay ku bixin doonaan adeegga caafimaadka ee shabakadda iyada oo ku saleysan inta badan dhakhaatiirta kale ee ku takhasusay aagagga juqraafiyeed. Haddii dhakhtarkaagu biilasha ka sarreeyo heerka shirkadda UCR ee shirkadda caymiska, waxaa laga yaabaa inaysan oggolaan inay wada daboolaan dhammaantood, iyagoo kaa qaadaya khidmadda UCR inaad bixiso inta kale.

Haddii aad isticmaasho adeeg bixiye shabakad, oo aad leedahay a qorshaha daryeelka la maareeyey sida HMO, PPO, ama POS, runti maahan inaad ka walwasho khidmadaha UCR. Taasi waa sababta oo ah bixiyeyaashaas ayaa horeyba ula xaajooday shirkaddaada caymiska waxayna oggolaadeen inay aqbalaan heerka UCR inay noqdaan lacag-bixinadooda oo buuxda. Mararka qaarkood, in kastoo, waxaad u baahan kartaa inaad adeegsatid bixiye shabakad ka baxsan, ama waxaad yeelan kartaa mid qorshe magdhaw (taas oo dhif ah). Taasi waa sababta ay u fiicantahay in la ogaado sida ujrooyinka UCR ay u shaqeeyaan iyo sida looga fogaado haddii aad awoodid.

Muxuu UCR u taagan yahay?

UCR waxay u taagan tahay caadiyan, caado, iyo macquul, waxayna qeexaysaa sida shirkadaha caymiska ay u go'aamiyaan haddii waxa bixiye caafimaad uu ku soo oogo habraaca uu la mid yahay ama ka yar yahay xaddiga ugu badan ee ay u maleynayaan in lagu soo oogo.

Waa tan sida shirkadaha caymisku u qeexaan shuruudaha caadiga ah, caadooyinka, iyo macquul ahaanta:

Caadiga ah: Dacwadda waxaa loo tixgeliyaa inay tahay mid caadi ah haddii ay la mid tahay waxa bixiye caafimaad caafimaad uu caadi ahaan hore ugu soo oogay bukaanada isla nidaamyada ama adeegyada la midka ah.

Caado: Lacagtu waa caado haddii ay ku jirto lacago fara badan oo inta badan bixiyeyaasha kale ee caafimaad ee ku yaal aag juquraafi ay ka qaadaan isla nidaamyada ama adeegyada la midka ah.

Macquul ah: Dacwadda waxaa loo tixgeliyaa inay macquul tahay haddii ay buuxiso shuruudaha caadiga ah iyo kuwa caadiga ama haddii ay tahay duruuf gaar ah. Taas waxaa ka mid noqon kara nidaam dhif ah ama aad u adag.

Waa maxay macnaha caadiga, Caadada, iyo caqli galku?

Sidee shirkadaha caymiska ula yimaadaan khidmooyinkooda UCR waxay noqon karaan wax yar oo qarsoodi ah, laakiin badankood waxay dejistaan ​​eedeymahooda UCR Boqolkiiba 80aad . Taasi waxay ka dhigan tahay in 80% bixiyeyaasha caafimaadka ee aag cayiman lagu soo oogay lacag u dhiganta ama ka yar heerka shirkadda caymiska ee UCR.

Waa tan sida ay u shaqeyso markay tahay inta ay daboolayaan. Aynu nidhaahno waxaad jeexjeexi kartaa meniscus-kaaga intaad ku orodayso oo aad leedahay qalliin aad ku hagaajiso. Waxaad u adeegsaneysaa dhakhtar qalliinka ka baxsan oo shabakad ah oo ku dallacaya $ 6,000 howsha. Laakiin shirkaddaada caymiska ee 'UCR' kharashka hawshaas waa $ 5,000. Haddii shirkaddaada caymiska ay caadi ahaan bixiso 80% kharashyadaada caafimaad ka hor intaadan la kulmin laga jari karo , waxay dabooli lahaayeen 80% biilkaaga illaa $ 5,000. Ma dabooli doonaan $ 1,000 ee ka sarreeya qiimeyntooda UCR, taas oo macnaheedu yahay inaad u baahan tahay inaad bixiso $ 1,000 UCR khidmadda, marka lagu daro 20% lacagtaada ee $ 5,000 UCR heerka.

Xaalado badan, shirkadaha caymiska kuma xisaabtamayaan lacagta aad bixiso oo ka sarreysa heerka UCR ee ku saabsan jaristaada ama jeebka ugu badan . Tani waxay ka dhigan tahay, haddii aad si joogto ah u isticmaasho dhakhaatiirta ka baxsan shabakadda, waxaad ku kici kartaa inaad bixiso lacag aad u badan oo ah biilasha caafimaadka.

Warka fiicani waxa weeye in qorshayaasha caymiska badankood, sida HMOs ama PPOs, ay la yimaadaan shabakad badan oo bixiyeyaal ah, oo ay ku jiraan dhakhaatiir, isbitaalo, shaybaarro, iyo daaweeyayaal. Haddii aad ku sii jirtid shabakaddaas, ma bixin doontid khidmadda UCR.

Medicare waxay leedahay nooc u gaar ah oo ah heerarka UCR ee loo yaqaan Kharashka la oggol yahay ee Medicare . Bixiye kasta oo ogolaada inuu kaqaybqaato Medicare sidoo kale wuxuu oggol yahay inuu aqbalo sicirka ujrada ee loo ogolyahay Medicare inay tahay lacag bixinta buuxda ee caymiska. Laakiin dhakhaatiirta qaarkood oo ah bixiyeyaasha aan kaqeyb qaadan ayaa soo jeesan kara oo kugu soo dallacaya farqiga u dhexeeya. Si looga hortago inay taasi dhacdo, weydii dhakhaatiirta haddii ay aqbalaan meelaynta Medicare, taas oo macnaheedu yahay inaysan ku weydiin doonin inaad bixiso dheelitirka biilka. Hase yeeshe, weli, waa inaad bixisaa inta lagaa goynayo iyo caymiska .

Qaar ka mid ah Medigap, ama qorshooyinka dheeriga ah ee Medicare, ayaa sidoo kale kaa caawin kara bixinta kharashyada dhakhaatiirta xad dhaafka ah.

Maxaa loo tixgeliyaa lacagta UCR?

Ma jiraan sharciyo aad u tiro badan oo go’aamiya sida shirkadaha caymisku u go’aansadaan siciradooda caadiga ah, kuwa caadiga ah, iyo kuwa macquulka ah. Kuwo badan ayaa adeegsada xogtooda si ay u go'aamiyaan waxa dhakhaatiirta maxalliga ahi ay ku soo dallacaan hababka. Sharci ahaan, hase yeeshe, shirkadaha caymiska waa inay kuu sheegaan sida ay ku yimaadeen qiime haddii aad weydiiso.

Waxaa jira xeerar aasaasi ah, in kastoo, ay shirkadaha caymisku raacaan si ay go'aan uga gaaraan haddii lacag-bixinta ay caadi tahay, caado iyo macquul tahay. Kharashku wuxuu la jaan qaadayaa wixii bixiyeha caafimaadku hore ugu soo oogay (sida caadiga ah), waxay ku habboon tahay inta kala duwan ee dhakhaatiirta aaggu ku soo oogayaan (caado), ama waxay la kulantaa labada shuruudood ee caadiga ah iyo kuwa caadiga ah ama waa xaalad gaar ah (macquul ah) . Haddii shirkadda caymisku u maleyneyso in kharashka bixiyahaaga caafimaad uusan ka soo bixin shuruudahaas, waxay kaliya ku heshiin doonaan inay bixiyaan heerka UCR, waana inaad bixisaa inta kale, taas oo ah lacagta UCR.

Ma iska ilaalin kartaa inaad bixiso khidmadaha UCR?

Habka ugu wanaagsan ee looga fogaado bixinta khidmadaha UCR waa adeegsiga bixiyeyaasha shabakadda. Mararka qaarkood, inkasta, taasi waa lama huraan. Haddii aad horay u ogtahay inaad adeegsanaysid an bixiyaha ka baxsan shabakadda , weydii dhakhtarka inta ay ku dallacayaan hawsha ama adeegga. Markaa weydii shirkaddaada caymiska waxa ay ujrada UCR u tahay hawshaas. Waxaad awoodi kartaa inaad ka hesho takhtarkaaga inuu oggolaado inuu aqbalo kharashka UCR ee caymiska oo ah lacag bixin buuxda.

Waxa kale oo laga yaabaa inaad awoodo inaad ka hesho shirkaddaada caymiska inay bixiso wax ka badan heerka UCR haddii dhakhtarku qoro warqad uu ku sharraxayo sababta ay ugu qasabtay inay lacag badan ka qaadaan habraac cayiman. Waxa kale oo suurtogal ah in shirkaddaada caymiska ay oggolaato inay hagaajiso biilkaaga nidaamka ka dambeeya haddii aad tusi karto in dhakhaatiir kale oo badan oo ka tirsan aagga ay ka qaadaan lacag la mid ah tan dhakhtarkaagu ku dallacay.

Ujrada UCR ma khuseysaa daawooyinka dhakhtar qoro?

Nasiib wanaag, markay timaado daawooyinka dhakhtarku qoro, ma aha wax caadi ah in laga walwalo khidmadaha UCR. Taasi waa sababta oo ah khidmadda UCR ee dawooyinka dhakhtarku qoro waa qadarka qof aan caymis lahayn uu ku bixin lahaa daawo. Tan waxaa sidoo kale loo yaqaan qiimaha lacagta.

Warka fiicani waa in SingleCare ay kaa caawin karto inaad ku kaydiso dawooyinka laguu qoray - iyadoo aan loo eegin heerkaaga caymiska. Waxaan aaminsanahay in qof walbaa awoodi karo inuu awoodo daawooyinkiisa. Ku billow raadinta daawooyinkaaga singlecare.com . Waxaad keydin kartaa ilaa 80%.