ACE inhibitors iyo beta blockers: Daawadee cadaadiska dhiigga kugu habboon adiga?
Macluumaadka DaroogadaToddobaatan iyo shan milyan oo qaangaar Mareykan ah ayaa leh dhiig kar (dhiig kar), laakiin kaliya 54% iyaga ka mid ah heerarkooda ayaa la xakameynayaa. Nasiib wanaag xaalad caadi ah sida dhiig karka, waxaa jira daawooyin kala duwan oo kaa caawin kara. Kuwaas waxaa ka mid ah ACE inhibitors iyo beta blockers, oo dhakhaatiirta badankood ay qori doonaan kahor nooc kasta oo daawo ah.
Haddii aanad astaamo lahayn, sida dad badan oo dhiig kar qaba yihiin, dhakhtar ayaa laga yaabaa inuu marka hore isku dayo ka hortagga ACE. Haddii dhiig karkaaga uu weheliyo laab xanuun ama walaac, beta betaer ayaa noqon kara ikhtiyaar fiican. Dhakhaatiirtu xitaa wey qori karaan labada nooc ee daawada isla waqtigaas xaaladaha qaarkood.
Maxay tahay daawada ugu fiican ee dhiig karka kuu ah? U adeegso tilmaantan inaad isbarbar dhigto ACE inhibitors iyo beta blockers si aad isugu diyaariso booqashada dhakhtarkaaga soo socda.
Ma dooneysaa qiimaha ugu fiican Acebutolol HCL?
Saxiix Acebutolol HCL digniinta qiimaha oo raadi marka qiimaha isbeddelo!
Hel digniinta qiimaha
Sidee ACE kahortagayaasha iyo beta blockers u shaqeeyaan?
ACE inhibitors (angiotensin-converting-enzyme inhibitors) waxay balaariyaan xididdada dhiigga waxayna yareeyaan mugga dhiigga, taasoo hoos u dhigaysa cadaadiska dhiigga waxayna kordhisaa socodka dhiigga ee wadnaha. In sidaa la yeelo, Ka hortagayaasha ACE xannibo enzyme-u-beddelashada angiotensin-ka inuu u beddelo angiotensin I una beddelo angiotensin II - hormoon xaddidaya xididdada dhiigga. Adoo horjoogsanaya hormoonka, dhiig karka qofka ayaa hoos loo dhigaa.
Ka-hortagayaasha ACE-da ayaa badanaa dhakhaatiirtu u qoraan si loo daweeyo dhiig-karka iyo wadnaha oo istaaga. Waxay sidoo kale kaa caawin karaan yareynta halista dhimashada ka dib wadno qabad (infarction myocardial).
Xannibaadayaasha beta (wakiilada xannibaadda beta-adrenergic) waxay xannibayaan saamaynta hormoonnada walbahaarka ee qayb ka ah nidaamka neerfaha naxariista leh. Hoormoonadan waxaa ka mid ah norepinephrine iyo epinephrine (sidoo kale loo yaqaan adrenalin ). Joojinta hormoonadan waxay u oggolaaneysaa xididdada dhiigga inay nastaan oo ay weynaadaan. Taa baddalkeeda, beta beta blockers ayaa hoos u dhigi kara garaaca wadnaha, hoos u dhigi kara cadaadiska dhiigga, iyo hagaajinta socodka dhiigga.
Beta blockers waxay daaweyn karaan cadaadiska dhiigga oo sareeya oo ay weheliyaan xaalado kale oo hmnealth ah sida wadnaha oo xirma, wadna garaac aan caadi ahayn, walaac, iyo laabta xanuun.
Soo qaado kaarka dhimista ee SingleCare
| ACE inhibitors iyo beta blockers | ||
|---|---|---|
| Ka hortagayaasha ACE | Xannibaadayaasha beta | |
| Xaaladaha caafimaad ee la daweeyey |
|
|
| Daawooyinka sida caadiga ah loo qoro |
|
|
| Waxyeelooyinka guud |
|
|
| Digniinta |
|
|
| Isdhexgalka |
|
|
Ma dooneysaa qiimaha ugu fiican ee lisinopril?
Isu qor digniinta qiimaha lisinopril oo ogow goorta sicirka isbeddelo!
Hel digniinta qiimaha
Miyaad ku qaadan kartaa joojiyeyaasha ACE leh beta beta?
Dhaqtarku wuxuu kuu qori karaa kahortaga ACE iyo beta xannibaadaha isla waqtigaas si loo wanaajiyo heerarka cadaadiska dhiigga ee bukaannada halista sare leh ama dadka qaba xaaladaha caafimaad qaarkood sida cudurrada halbowlayaasha wadnaha ama wadnaha oo aan shaqeyn.
Qiyaas ahaan 75% bukaanada qaba dhiig karka ayaa badanaa u baahan daaweyn isku dhafan (in ka badan hal daawo) si ay u gaaraan himilooyinkooda cadaadiska dhiigga, sida laga soo xigtay Joornaalka Bulshada Mareykanka ee Dhiirrigelinta . Daaweyntan isku dhafan waxaa ku jiri kara qaadashada ACE ka hortagayaasha iyo beta blockers isku mar ama qaadashada mid ka mid ah noocyada kale ee daawada dhiig karka sida xannibaadayaasha dawada loo yaqaan 'angiotensin receptor blockers' (ARBs).
Ka hortagayaasha ACE iyo beta blockers waxay u shaqeeyaan si ka duwan waxayna bartilmaameedsadaan qaybaha kala duwan ee jirka. Sidan oo kale, way is dhammaystiri karaan.
Digniinta
Labadaba kahortagayaasha 'ACE' iyo 'beta blockers' ayaa khatar ku noqon kara haweenka uurka leh. Waxay ku keeni karaan dawakhaad cadaadiska dhiigga oo hooseeya waxayna sababi karaan cilado dhalasho. Haddii aad uur leedahay ama aad uur yeelan karto, la hadalka dhaqtarka ayaa ah habka ugu wanaagsan ee lagu go'aansado in beta beta ama ACE inhibitors ay adiga kugu habboon yihiin iyo in kale.
Ka-hortagayaasha ACE waxay sare u qaadaan heerarka dhiigga ee dhiigga, sidaas darteed kormeerka qaadashada kali-kali inta lagu jiro daweynta waa lagama maarmaan. Natiijo ahaan, qaadashada nafaqada kaalshiyamka ah ama adeegsiga bedelka milixda ee ay kujiraan macdanta potassium waxay sababi kartaa heerarka dhiigga ee dhiigga badan (hyperkalemia). Hyperkalemia waxay u horseedi kartaa dhibaatooyin caafimaad oo kale, oo nolosha khatar gelin kara. Astaamaha cudurka hyperkalemia waxaa ka mid ah jahwareer, garaaca wadnaha oo aan joogto ahayn, iyo xanaaq ama kabuubyo gacmaha ama wejiga ah.
Dhinaca kale, qaar ka mid ah beta beta waxay kordhin karaan triglycerides waxayna yareyn karaan heerarka kalastarol wanaagsan. Tani badanaa waa ku meel gaar laakiin waxay saameyn ku yeelan kartaa bukaanada qaba cillad dheef-shiid kiimikaad.
Isdhexgalka daroogada
Ka-hortagayaasha ACE iyo beta blockers ayaa laga yaabaa inaysan si hufan ugu shaqeynaynin haddii lagu qaato daawooyinka nonsteroidal anti-inflammatory (NSAIDs) sida ibuprofen, Advil, iyo Aleve. Kala hadal dhakhtarkaaga kahor intaadan qaadin wax NSAIDs ah adoo sidoo kale qaadanaya ka hortagayaasha ACE, beta blockers, ama labadaba.
Ka beddelka beta blockers una wareejiyeyaasha ACE
Mararka qaarkood, dhaqtarku wuxuu u beddeli karaa warqadda daawada ee loo yaqaan 'beta blocker' oo loo beddelaa 'ACE inhibitor' ama 'lid'.
Xaaladaha ay bukaanjiifku kujiraan garaaca wadnaha oo hooseeya ama cilladaha wadnaha oo aan caadi ahayn, ama qiyaasta beta blockers waxay u baahan tahay in la yareeyo, ama daawo dhiig kar kale sida ACEi ayaa loo isticmaali karaa, ayaa leh Atif Zafar , MD, agaasimaha caafimaadka ee Jaamacadda New Mexico Stroke Program. Muuqaal kale, halkaas oo bukaanku leeyahay cudur halbowlayaasha kelyaha ah (sida stenosis of halbowlayaasha kelyaha), ACEi laguma talinayo xakamaynta cadaadiska dhiigga. Daawooyinka kale ee BP ayaa ku habboon bukaanadaas.
Qaar waxbarashada waxay soo jeedinaysaa in ka beddelka beta beta loo beddelo ACE inhibitors-ka ayaa kaa caawin kara yareynta calaamadaha lulmada iyo hagaajinta garashada. Si kastaba ha noqotee, tani macnaheedu maahan in beta beta blockers ay ka fiican yihiin ACE inhibitors.
Daroogo kasta waxay leedahay ujeedkeedu waxaana laga yaabaa inay kaga fiicnaato daaweynta hal xaalad gaar ah marka loo eego mid kale. [Ka-hortagayaasha ACE] waa daweynta koowaad, halka kuwa beta beta-yada loo qoondeeyey inay yihiin daweynta labaad ee lagu maareeyo BP, ayuu yiri Dr. Zafar. Si kastaba ha noqotee, bukaanada qaba cudurka halbowlayaasha wadnaha (CAD), ama xasilloonida wadnaha ischemic sida isugeynta dhiig karka, beta beta iyo ACEI ayaa lagula talinayaa xulashada safka koowaad.
Tan ugu muhiimsan, lahadalka dhaqtarka ama xirfadlaha caafimaadka ayaa ah sida ugufiican ee lagu go'aansado in laga badalo beta beta iyo in loo wareejiyo ACE inhibitors waa xulashada saxda ah ee adiga kugu saleysan iyada oo ku saleysan jawaabtaada daaweynta iyo waxyeellooyin kasta oo aad la kulanto.
Dhibaatooyinka ay keento
Sida dawooyinka kale, marwalba waxaa suurtagal ah waxyeellooyin. Qaadashada beta blockers, ACE inhibitors, ama labaduba waxay sababi karaan qaar ka mid ah dhibaatooyinka soo socda:
| ACE inhibitor iyo waxyeelada beta blocker | |
|---|---|
| Dhibaatooyinka soo raaca ee ACE | Dhibaatooyinka Beta xannibaadaha |
|
|
Liiskan waxyeellooyinku ma dhammaystirna. Xirfadlaha caafimaadka ayaa ku siin kara liistada dhameystiran ee dhibaatooyinka soo raaca ee la xiriira ACE inhibitors iyo beta blockers.
In kasta oo ay naadir tahay, ka-hortaggayaasha ACE iyo kuwa xannibaadda beta ayaa lala xiriirin karaa waxyeelo aad u daran. Qaadashada ka-hortagayaasha ACE ayaa sababi kara cudurka anjioedema , xaalad naadir ah oo keenta barar wejiga qaybaha kale ee jidhka. Ka-hortagayaasha ACE waxay sidoo kale sababi karaan hawlgab kilyaha ama hoos u dhac unugyada dhiigga cad.
Beta blockers waxay keeneen weeraro neef ah oo daran. Dadka sonkorowga qaba, beta beta blockers ayaa laga yaabaa inay jirka ka ilaaliyaan inay muujiyaan calaamadaha sonkorta dhiigga oo hooseysa (sida gariir iyo wadno garaac). Heerarka cadaadiska dhiigga iyo garaaca wadnaha waa in lala socdaa inta la qaadayo beta beta.
Maxay yihiin daawooyinka dhiig karka ugu fiican?
In kasta oo aanu jirin hal dawo oo keliya oo ugu fiican daaweynta dhiig-karka, ka-hortaggayaasha ACE iyo kuwa xannibaadda beta ayaa ka mid ah noocyada ugu caansan ee dawooyinka dhiig-karka. Daawada loo qoray waxay ku xirnaan doontaa taariikhda caafimaad ee qofka, astaamaha, iyo jawaabta daaweynta. Xirfadlaha daryeelka caafimaad ayaa kaa caawin kara go'aaminta daawada dhiig karka ugufiican xaalad-kiis-kiis ah. Waa kuwan liiska qaar ka mid ah daawooyinka sida caadiga ah loo qoro ee loogu talagalay daaweynta dhiig karka:
| ACE inhibitor iyo daawooyinka beta blocker | |
|---|---|
| Ka hortagayaasha ACE | Xannibaadayaasha beta |
|
|
Daawooyinka cadaadiska dhiigga waxaa lagu xushaa iyada oo lagu saleynayo sida wanaagsan ee ay u hoos u dhigaan cadaadiska dhiigga una yareeyaan halista wadno-qabadka, istaroogga, iyo wadnaha oo istaaga, sida ayJoornaalka Bulshada Mareykanka ee Dhiirrigelinta. Haddii ACE inhibitor ama beta blocker uusan kuu shaqeyn doonin, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa nooc kale oo daroogada antihypertensive ah, sida kaalshiyamka kanaalka, diuretics, alfa blockers, iwm.
Intaa waxaa sii dheer, isbedelka qaab nololeedka kaa caawin kara maareynta cadaadiska dhiigga iyo daawooyinka. Laakiin wax kasta oo ka sarreeya, xirfadle caafimaad ayaa kaa caawin kara go'aaminta qorshaha daaweynta ugu fiican ee adiga kugu saleysan astaamahaaga iyo taariikhdaada caafimaad.
