Ugu Weyn Ee >> Daroogada Vs. Saaxiib >> Carvedilol iyo metoprolol: Kala duwanaanshaha, isku ekaanshaha, iyo yaa adiga kuu fiican

Carvedilol iyo metoprolol: Kala duwanaanshaha, isku ekaanshaha, iyo yaa adiga kuu fiican

Daroogada Vs. Saaxiib

Carvedilol iyo metoprolol waa daawooyin dhakhtar qoro oo loo isticmaalo daaweynta dhiig karka (dhiig karka) iyo dhibaatooyinka wadnaha, sida wadnaha oo istaaga. Daawooyinkaan sidoo kale waxaa loo isticmaali karaa in lagu yareeyo halista dhimashada wadno qabadka ka dib (myocardial infarction).

Carvedilol iyo metoprolol labadaba waxaa lagu sifeeyay inay yihiin beta-xannibaadayaasha , sidoo kale loo yaqaan wakiilada xannibaadda beta-adrenergic. Waxay ku shaqeeyaan iyaga oo xayiraya qabtayaasha beta, kuwaas oo xannibaya saamaynta norepinephrine iyo epinephrine ee wadnaha iyo xididdada dhiigga. Beta-blockers waxay caawiyaan hoos u dhigida cadaadiska dhiigga iyo garaaca wadnaha oo gaabis ah si looga yareeyo culeyska wadnaha.

Carvedilol iyo metoprolol labaduba waa dawooyin guud. In kasta oo ay isku mid yihiin, haddana waxay kaloo ku kala duwan yihiin qiyaasta, sameynta, iyo dhibaatooyinka soo raaca.

Maxay ku kala duwan yihiin carvedilol iyo metoprolol?

Carvedilol waxaa loo tixgeliyaa inuu yahay beta-xiraha aan xulashada lahayn. Tani waxay ka dhigan tahay in carvedilol uu xannibayo labada soo-dhoweeye beta-1 iyo kuwa soo dhaweeyayaasha beta-2 labadaba. Daawooyinka Beta-1 waxaa laga helaa wadnaha halka kuwa soo dhaweeyayaasha beta-2 laga helo inta badan muruqyada siman. Carvedilol wuxuu kaloo xannibaa aaladaha alfa ee xididdada, taas oo ka caawisa hoos u dhigidda dhiig karka.

Carvedilol waa magaca guud ee loo yaqaan 'Coreg'. Waxaa badanaa loo qaataa sida 3.125 mg, 6.25 mg, 12.5 mg, ama 25 mg kiniin afka ah laba jeer maalintii. Carvedilol sidoo kale waxaa lagu heli karaa foomka-sii-deynta dheer (Coreg CR) oo la qaadan karo hal mar maalintii.

Metoprolol waa xayiraadaha beta-1 ee xulashada kuwaas oo ugu horreyn xannibaya beta-1 soo dhaweeyeyaasha wadnaha. Si kastaba ha noqotee, waxay sidoo kale xannibaysaa beta-2 reseptors, in kasta oo ay ka heer hooseyso. Waxyaabaha loo yaqaan 'beta-blockers' ayaa laga yaabaa inay yeeshaan waxoogaa kala duwan oo saameyn ah marka la barbar dhigo kuwa aan xulashada lahayn ee beta-blockers.

Metoprolol wuxuu ku yimaadaa laba nooc oo milix ah: metoprolol tartrate iyo metoprolol succinate . Metoprolol tartrate, oo sidoo kale loo yaqaan magaca magaca Lopressor, waa kiniin afka laga sii daayo oo si dhakhso leh u soo baxa kaas oo ku yimaada xoogagga 25 mg, 37.5 mg, 50 mg, 75 mg, iyo 100 mg. Metoprolol succinate, oo sidoo kale loo yaqaan magaca sumadda Toprol XL, waa kiniin afka la sii dheereeyey oo ku yimaada xoogagga 25 mg, 50 mg, 100 mg, iyo 200 mg.

XIDHIIDHKA: Metoprolol iyo Atenolol

Farqiga ugu weyn ee u dhexeeya carvedilol iyo metoprolol
	Carvedilol	Metoprolol
Fasalka daroogada	Beta-xiraha	Beta-xiraha
Summad / astaan guud	Nooc nooc iyo nooc guud ah ayaa la heli karaa	Nooc nooc iyo nooc guud ah ayaa la heli karaa
Waa maxay magaca sumaddu?	Coreg (siideyn deg deg ah) Coreg CR (sii-dayn dheereeya)	Lopressor (si dhakhso leh u sii daayo) Toprol XL (sii-daayo)
Waa noocee (yada) daroogadu soo gasho?	Kiniin afka ah	Kiniin afka ah
Waa maxay qiyaasta caadiga ah?	Carvedilol (si dhakhso leh loo sii daayo): 25 mg laba jeer maalintii Carvedilol (sii-deyn dheer): 10 ilaa 80 mg hal mar maalintii Qiyaasta daawadu waxay kuxirantahay xaalada la daweynayo	Metoprolol tartrate (si dhakhso leh-sii-deyn): 50 illaa 100 mg laba jeer maalintii Metoprolol succinate (sii-deyn dheer): 25 ilaa 100 mg hal jeer maalintii Qiyaasta daawadu waxay kuxirantahay xaalada la daweynayo
Muddo intee le'eg ayaa daaweynta caadiga ah?	Muddo dheer	Muddo dheer
Ayaa si caadi ah u isticmaala daawada?	Dadka waaweyn	Dadka waaweyn

Xaaladaha lagu daaweeyo carvedilol iyo metoprolol

Labada carvedilol iyo metoprolol succinate labadaba waa FDA loo ogolaaday in lagu daaweeyo wadnaha oo shaqeynaya oo ay sababto ischemia, hypertension, ama cardiomyopathy. Labada beta-blockers ayaa sidoo kale loo oggolaaday in lagu daaweeyo dhiig-karka.

Beta-blockers waxaa caadi ahaan loo isticmaalaa marka lagu daro daawooyinka kale sida enzyme-ka loo beddelo angiotensin (ACE) iyo durayo. Hoos u dhigista cadaadiska dhiigga ee dhiig-baxa (dijital) waxay gacan ka geysan kartaa yareynta halista dhacdada wadnaha iyo wadnaha ama istaroogga.

Carvedilol iyo metoprolol ayaa loo isticmaali karaa si loo yareeyo halista cudurrada iyo dhimashada ka dib wadne qabad . Daawooyinkani waxay sidoo kale daaweyn karaan cillad la'aanta marinka bidix ee wadnaha kadib.

Labada daawoba waxaa loo isticmaali karaa in lagu daaweeyo angina pectoris, ama xabad xanuun, oo ay sababto wadne xanuunka. Carvedilol ama metoprolol ayaa loo qori karaa si loo yareeyo weerarada anjina iyo in la wanaajiyo awooda jimicsiga kuwa qaba xanuunada wadnaha ama wadnaha oo istaaga.

Isticmaalka calaamadda ka baxsan ee carvedilol iyo metoprolol waxaa ka mid ah daaweynta arrhythmias, ama garaaca wadnaha oo aan caadi ahayn, sida cilladda wadnaha.

Xaaladda	Carvedilol	Metoprolol
Wadne istaag	Haa	Haa
Dhiig kar	Haa	Haa
Wadnaxanuun myocardial	Haa	Haa
Cudurka 'angina pectoris'	Off-calaamadda	Haa
Arrhythmia	Off-calaamadda	Off-calaamadda

Carvedilol ama metoprolol waxtar badan ma leeyahay?

Ku Carvedilol ama Metoprolol Trial Yurub (COMET) wuxuu ahaa tijaabin kontorool ah oo la kala soocay oo isbarbar dhiga carvedilol iyo metoprolol ee bukaanada qaba wadno xanuun joogto ah. Maxkamadeynta waxaa la qabtay ku dhowaad shan sano in ka badan 1,500 oo bukaan ah. Natiijooyinka, oo lagu daabacay Lancet , ayaa muujisay geerida oo dhan-34% carvedilol iyo 40% metoprolol. Si kale haddii loo dhigo, carvedilol waxaa la ogaaday inay kordhiso badbaadada bukaanka wadnaha istaaga in ka badan metoprolol.

Daraasad isbarbardhig ah 2021 ka Joornaalka Mareykanka ee Wadnaha waxay ogaatay inaysan jirin farqi weyn oo udhaxeeya heerarka badbaadada kadib wadno qabad leh carvedilol iyo metoprolol oo bukaanno qaba jeexitaan hawo mareenka bidix ah oo ka badan 40%. Si kastaba ha noqotee, kuwa leh jajabka jeexitaanka wadnaha bidix ee ka yar 40%, carvedilol wuxuu noqon karaa beta-xanibaha waxtar badan.

Sida laga soo xigtay a falanqaynta meta , carvedilol iyo metoprolol waxay la mid yihiin waxtarkooda markii la isticmaalo wadno qabad kadib. Marka la barbardhigo placebo, labadaba beta-xannibaadayaasha waxaa lagu ogaadey inay si weyn u yareeyaan dhacdooyinka wadnaha iyo wadnaha oo ku xiga. Si kastaba ha noqotee, wax faa'iido ah oo muhiim ah oo ku saabsan dhimashada oo dhan, dib u soo celinta, iyo isbitaal dhigista looma helin carvedilol ama metoprolol.

Carvedilol iyo metoprolol labaduba way noqon karaan ikhtiyaarrada daaweynta wax ku oolka ah . Daaweyntu waxay noqon kartaa mid shaqsiyeed iyada oo ku saleysan xaaladda la daweeyay, waxyeelooyinka ka imaan kara, iyo qiimaha Kala tasho bixiye daryeel caafimaad daaweynta ugu fiican ee adiga kugu habboon.

Daboolida iyo qiimaha isbarbar dhiga carvedilol iyo metoprolol

Carvedilol waxaa daboola inta badan Medicare iyo qorshayaasha caymiska. Bixinta lacagta ayaa ku xirnaan doonta qorshaha iyo caymiska qorshaha. Celceliska qiimaha lacagta ee carvedilol waa ilaa $ 160. Xitaa iyadoo leh caymis, carvedilol wuu qaali karaa. Adeegsiga kaarka qiimo dhimista ee 'SingleCare' oo loogu talagalay carvedilol ayaa laga yaabaa inuu awoodo inuu hoos u dhigo kharashka jeebka ka baxa illaa $ 5.

Metoprolol sidoo kale waxaa daboola inta badan Medicare iyo qorshayaasha caymiska. La tasho farmashiistahaaga ama qorshahaaga caymiska si aad u ogaato waxa qarashka ku baxa metoprolol uu noqon doono. Celceliska qiimaha lacagta ee metoprolol waa kudhowaad $ 168. Kaarka dhimista ee SingleCare ee metoprolol tartrate ama metoprolol succinate ayaa kaa caawin kara inaad si weyn u badbaadiso qiimaha daawada.

	Carvedilol	Metoprolol
Caadi ahaan caymiska ayaa daboolaya?	Haa	Haa
Caadi ahaan waxaa daboola Medicare Qaybta D?	Haa	Haa
Tirada	60 kiniin (6.25 mg)	60 kiniin (25 mg)
Bixinta lacagta caadiga ah ee 'Medicare'	$ 0– $ 15	$ 0– $ 65
Qiimaha SingleCare	$ 4 +	$ 4 +

Waxyeelooyinka guud ee carvedilol iyo metoprolol

Carvedilol iyo metoprolol waxay wadaagaan waxyeelo isku mid ah. Waxyeelooyinka ugu badan ee carvedilol waa dawakhaad, daal, daciifnimo, cadaadis dhiig oo hooseeya (hypotension), shuban, sonkor dhiig oo sarreysa (hyperglycemia), garaaca wadnaha oo gaabis ah (bradycardia), iyo miisaanka oo kordha. Saameynaha ugu caansan ee daalka metoprolol, dawakhaad, shuban, cuncun, iyo niyad jab.

Dhibaatooyinka halista ah ee carvedilol iyo metoprolol ayaa dhici kara, sida falcelinta xasaasiyadda, cadaadis dhiig oo hooseeya oo khatar ah, iyo boronchospasms ama neefta oo ku qabata. Raadi daryeel caafimaad oo degdeg ah haddii aad isku aragto finan daran, barar, ama dhibaato neefsashada ka dib qaadashada carvedilol ama metoprolol.

	Carvedilol	Metoprolol
Waxyeellada	Ma khuseysaa?	Joogtaynta	Ma khuseysaa?	Joogtaynta
Dawakhaad	Haa	32%	Haa	10%
Daal	Haa	24%	Haa	10%
Hypotension	Haa	9%	Haa	1%
Shuban	Haa	12%	Haa	5%
Hyperglycemia	Haa	12%	Haa	*
Tabar darrida	Haa	7%	Haa	10%
Qiyaasta garaaca wadnaha	Haa	9%	Haa	3%
Miisaanka oo kordha	Haa	10%	Haa	*
Neefta oo kugu yaraata	Haa	*	Haa	3%
Xagjirnimada qabow	Maaha	-	Haa	1%
Niyad jab	Haa	<1%	Haa	5%
Cuncun	Haa	<1%	Haa	5%

* lama soo sheegin
Joogtayntu kuma salaysna xogta laga soo qaaday tijaabo madax-ilaa-madax ah. Tani ma noqon karto liistada dhameystiran ee waxyeelooyinka xun ee dhici kara. Fadlan tixraac dhakhtarkaaga ama daryeel caafimaad si aad wax badan uga ogaato.
Xigasho: DailyMed ( Carvedilol ),, DailyMed ( Metoprolol )

Isdhexgalka daroogada ee carvedilol iyo metoprolol

Labada carvedilol iyo metoprolol waxay yareyn karaan cadaadiska dhiigga iyo qunyar socodka wadnaha. Sidaa darteed, waxay la falgeli karaan daawooyinka kale ee leh saameyn isku mid ah. Labada carvedilol iyo metoprolol, sida inta badan beta-blockers, waxay la falgalaan karaan wakiilada hoos u dhiga cadaadiska dhiigga, kuwa xayiraadda monoamine oxidase (MAOIs), iyo kaalshiyamka kanaalka. Qaadashada daawooyinkan waxay kordhin kartaa halista dhiig kar hooseeya ama garaaca wadnaha oo gaabis ah.

Carvedilol iyo metoprolol inta badan waxaa beerka looga baaraandegaa enzyme-ka 'CYP2D6'. Daawooyinka xakameynaya enzyme-kan ayaa la falgeli kara carvedilol iyo metoprolol, taas oo horseedi karta heerar sare oo carvedilol ama metoprolol ah. Kordhinta heerarka dhiigga ee carvedilol ama metoprolol waxay horseedi kartaa halista sii kordheysa ee dhibaatooyinka soo raaca.

Beta-blockers ayaa kordhin kara dhibaatooyinka sonkorta yareysa ee daawooyinka hypoglycemic ee afka sida glipizide, metformin, ama insulin. Digniinta waa in lagugula taliyaa marka daawooyinkaan la isla qaato.

Ka eeg jadwalka hoose isdhexgalka kale ee daroogada ee suurtogalka ah.

Daroogada	Fasalka daroogada	Carvedilol	Metoprolol
Clonidine Guanethidine Reserpine	Wakiilada Alpha-adrenergic	Haa	Haa
Selegiline Isocarboxazid Phenelzine	Kahortagayaasha Monoamine oxidase (MAOIs)	Haa	Haa
Amlodipine Nifedipine	Xannibaadayaasha kanaalka Calcium	Haa	Haa
Fluvoxamine Fluoxetine Chlorpromazine Quinidine Ritonavir Terbinafine	CYP2D6 xakameeyayaasha	Haa	Haa
Glipizide Metformin Rosiglitazone Sitagliptin	Hoos udhaca hypoglycemics	Haa	Haa
Dihydroergotamine Ergotamine	Alkaloids Ergot	Haa	Haa
Hydralazine	Vasodilators	Haa	Haa
Digoxin	Glycosides wadnaha	Haa	Haa
Cyclosporine	Immunosuppressants	Haa	Haa
Dipyridamole	Ka hortagayaasha platelet	Haa	Haa

Kala tasho xirfadle daryeel caafimaad isdhexgalka kale ee dawooyinka ee suurtogalka ah

Digniinta carvedilol iyo metoprolol

Beta-blockers waa in aan si kadis ah loo joojin. Taabadalkeed, waa in si tartiib tartiib ah loogu dhejiyaa qiyaasaha. Waxaa jiri kara khatar sii kordheysa oo ka sii dareysa cudurka halbowlayaasha wadnaha, angina, infarction myocardial, iyo ventricular arrhythmias kadib markii ay si lama filaan ah u joojiyeen beta-blocker.

Beta-blockers waxay qarin karaan astaamaha hypoglycemia ama hyperthyroidism , sida garaaca wadnaha oo dhakhso ah. Bukaannada sonkorowga qaba iyo kuwa qaba dhibaatooyinka tayroodhku waxay u baahan karaan inay taxaddar u yeeshaan beta-blockers.

Carvedilol iyo metoprolol labaduba waxay wataan digniino ku saabsan boronchospasm, gaar ahaan kuwa qaba xanuun sambabada oo xannuunsan (COPD) ama dhibaatooyin kale oo xagga neefsashada ah. Si kastaba ha noqotee, waxbarashada waxay muujiyeen in beta-blockers laga yaabo inay dhab ahaantii yareeyaan xumaanta ayna kordhiyaan badbaadada kuwa qaba COPD.

U sheeg daryeel caafimaad bixiyahaaga haddii aad taariikh u leedahay wadnaha oo istaaga, neefta, garaaca wadnaha oo yaraada, dhibaatooyinka beerka, ama dareen-celinta xasaasiyadda ee walxaha ku jira carvedilol ama metoprolol. La tasho bixiye daryeel caafimaad wixii digniin ah iyo taxaddarrada kale ee la xiriira isticmaalka carvedilol ama metoprolol.

Su'aalaha badanaa la isweydiiyo ee ku saabsan carvedilol iyo metoprolol

Waa maxay carvedilol?

Carvedilol waa dawo beta-blocker ah oo loo isticmaalo daaweynta wadnaha iyo dhiig karka. Waxaa sidoo kale loo isticmaali karaa in lagu kordhiyo badbaadada wadno qabad ka dib. Carvedilol wuxuu ku yimaadaa foomam deg-deg ah iyo sii-deyn dheereyn ah. Waxay ahayd FDA la ansixiyay 1995.

Waa maxay metoprolol?

Metoprolol waa daawada beta-blocker oo daaweyn karta wadnaha oo istaaga, dhiig kar, iyo xanuun joogto ah oo laabta ah. Metoprolol succinate, foomka la sii daayay ee metoprolol ayaa sidoo kale FDA loo ogolaaday in lagu daaweeyo wadnaha oo shaqeynaya. Daawada metoprolol-sii-deynta degdegga ah waxaa ku jira maadada metoprolol. Metoprolol waxaa markii hore FDA la ansixiyay 1978.

Carvedilol iyo metoprolol ma isku mid baa?

Labada carvedilol iyo metoprolol labaduba waa beta beta-adrenergic receptor blockers, ama beta-blockers. Labadaba waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo wadno-istaagga joogtada ah iyo dhiig-karka. Si kastaba ha noqotee, waxay ka kooban yihiin maaddooyin firfircoon oo kala duwan waxayna u shaqeeyaan siyaabo kala duwan. Carvedilol waa beta-xiraha aan xulashada lahayn iyo metoprolol waa beta-1 xulasho beta-xanibaan.

Carvedilol ama metoprolol ma ka fiican yahay?

Carvedilol iyo metoprolol labaduba waa daawooyin aad waxtar u leh marka la barbardhigo placebo. Carvedilol wuxuu u fiicnaan karaa bukaanada qaarkood ee wadnaha istaaga, sida laga soo xigtay COMET tijaabo . Carvedilol iyo metoprolol ayaa si isku mid ah waxtar ugu leh kordhinta badbaadada wadno qabadka ka dib. Tilmaamaha oo ka socda Kulliyadda Caafimaadka Wadnaha ee Mareykanka (ACC) iyo Ururka Wadnaha ee Mareykanka (AHA) waxay ku talinayaan isticmaalka labada carvedilol, metoprolol succinate, ama bisoprolol bukaanada qaba wadnaha oo shaqeynaya iyadoo la yareeyay jajabka soo baxa. La tasho bixiye daryeel caafimaad xulashada daaweynta ugu fiican ee xaaladdaada gaarka ah.

Ma isticmaali karaa carvedilol ama metoprolol inta aan uurka leeyahay?

Beta-blockers waa badanaa loo isticmaalo haweenka uurka leh ee qaba xaaladaha wadnaha. Si kastaba ha noqotee, ma jiraan wax caddayn ah oo muujinaya in beta-blockers ay gebi ahaanba badbaado leeyihiin ama waxyeello leeyihiin inta lagu jiro uurka. Labada carvedilol iyo metoprolol labadaba waxaa laga yaabaa inay qaadaan halista waxyeelada uurjiifka. La tasho bixiye daryeel caafimaad talo caafimaad kahor intaadan isticmaalin beta-blocker inta aad uurka leedahay.

Ma ku isticmaali karaa carvedilol ama metoprolol aalkolo?

Waxaa jiri kara halista sii kordheysa ee dhibaatooyinka soo raaca marka la isku daro beta-blocker iyo aalkolo. Qaadashada carvedilol ama metoprolol oo khamri ah waxay kordhin kartaa halista lulmidda, dawakhaad, iyo cadaadiska dhiigga oo hooseeya. Aalkoladu waxay sidoo kale yareyn kartaa waxtarka beta-blockers.

Miyuu carvedilol hoos u dhigaa cadaadiska dhiigga in ka badan metoprolol?

Carvedilol wuu yareyn karaa cadaadiska dhiigga in ka badan metoprolol. Tani waa sababta oo ah carvedilol wuxuu leeyahay astaamo vasodilating ah oo caawiya nasashada xididdada dhiigga iyo hoos u dhigidda cadaadiska dhiigga. Ma jiraan daraasado si toos ah isu barbar dhigay saameynta yareynta cadaadiska dhiigga ee carvedilol iyo metoprolol. Hase yeeshe, carvedilol ayaa ku caawin kara ka hortag dhacdooyinka wadnaha in ka badan metoprolol ee bukaannada dhiig karka.

Ma ka wareegi kartaa metoprolol una beddeli kartaa carvedilol? / Ammaan ma tahay in la beddelo beta beta?

Guud ahaan waa ammaan in la beddelo beta-blockers haddii loo baahdo ama sida uu ku taliyo bixiye daryeel caafimaad. Waxay kuxirantahay beta-blocker, bedelku wuxuu noqon karaa mid deg deg ah ama qiyaasta beta-baaburka bilowga ah ayaa naaska laga jari karaa halka qiyaasta beta-joojiyaha cusub si tartiib tartiib ah loogu kordhiyay qiyaasta bartilmaameedka Booqashooyinka dabagalka ah ayaa loobaahan karaa si loo qiimeeyo waxtarka beta-xanibaha cusub.

Waa maxay bedelka wanaagsan ee carvedilol?

Beddelka ugu wanaagsan ee carvedilol wuxuu ku xirnaan doonaa xaaladda la daweynayo. Waxa jira laba daawo oo kaliya oo ay ansixisay FDA in lagu daaweeyo wadno xanuun aan ka ahayn carvedilol: bisoprolol iyo metoprolol succinate. Tusaalooyinka kale ee beta-blockers waxaa ka mid ah atenolol, nebivolol, iyo propranolol.

Ma jiraan wax ka fiican beta beta ka metoprolol?

Waxyaabaha kale ee lagu beddeli karo ee metoprolol succinate loogu talagalay daaweynta wadnaha oo shaqadiisa gabay waxaa ka mid ah bisoprolol iyo carvedilol. Kahortaga beta fiican ayaa noqon doona midka adiga kugu habboon. Waxyaabaha kale ayaa laga yaabaa inay door ka ciyaaraan xulashada beta beta, sida kharashka, dhibaatooyinka soo raaca, iyo daawooyinka kale ee aad qaadan karto.